CKD（慢性肾脏病）

得了尿毒症就是”不治之症“吗？

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专家介绍

吴华    主任医师

北京医院 肾脏内科 原科室主任 教授专家简介

北京医院肾内科主任医师；北京医院老年病研究所硕士研究生导师；中华医学会肾脏病学分会委员；中国医师协会肾脏内科医师分会委员；中国医院协会血液净化中心管理分会委员；北京医学会肾脏病学分会副主任委员；北京市血液净化质量控制和改进中心专家组成员；北京医学会医疗事故技术鉴定专家库成员；中央保健会诊专家。

主要成就：2011年7月被聘为北京市卫生局首批健康科普专家；承担过北京大学医学部八年制基础医学系、口腔系、医疗系的肾脏病学教学工作。

专业特长：熟知老年急性肾衰和慢性肾衰的诊断治疗及各型肾炎治疗的特点，精通血液净化技术，擅长各种急性；慢性肾小球肾炎；肾病综合征；IgA肾病；肾动脉狭窄；老年肾脏疾病及各种继发性肾脏疾病的治疗。

专家回复

>>>得了尿毒症就是”不治之症“吗？

这是病人，很多病人在关注这个问题，有没有生命危险，尿毒症我们也叫中末期肾病，也就是肾病发展的最后点了，得尿毒症了。

这种病人往往尿很少，肿得很厉害，肾脏功能基本上没有了，以前在二十年，或者三十年以前，没有透析的时候，得了尿毒症，肯定没有尿了，最后就死于尿毒症。

在近二十年，透析发展得很快，得了尿毒症，就不再是不治之病了，有了透析，即使病人没有尿，即使病人没有肾，有透析，仍然可以存活十年，二十年，甚至三十年，透析就是一个人工肾，就是替肾脏工作的。

它可以帮助病人排尿，排水，还可以排各种体内代谢的废物，透析可以做肾脏的大部分的功能，所以透析又叫人工肾。

所以即使你到了CKD五期，慢性肾脏病五期，即使你得了尿毒症，现在有了很好的治疗方法，有血液透析，有腹膜透析，还有肾脏移植，这三种方法都是能够帮助尿毒症，解决生命的问题。

有了透析，病人可以继续存活，有了透析，尿毒症的病人，基本上可以过正常人的生活，而且他可以回归社会，可以继续工作，还再继续透析治疗，一边工作，一边透析，完全不耽误成年人的生活质量，所以透析能帮助尿毒症病人继续生活，过更好的生活质量。

所以即使你得了尿毒症，不要害怕透析，我们该做透析的时候就要做透析了，而且透析的质量越来越好，随着我们透析广泛的开展，越来越多的病人都能接受到透析治疗了。

所以尿毒症的病人，是完全能够存活的，再一个，存活质量也很好，而且可以活十年、二十年、三十年，甚至更长，这是有前提的，也就是说你只有肾脏病，而且你这肾脏基本没功能了，你没有心脑血管疾病，这时候靠透析是完全能存活的。

但是还有一些病人，你做了透析，为什么过几年就不行了呢，因为这些病人，还可能合并有心脑血管疾病，心脑血管疾病是透析病人的第一大的死亡原因。

也就是说，你透析病人合并了高血压，合并了糖尿病，都会影响血管，影响心脏，和影响脑血管，可以出现心绞痛，心肌梗死，心衰，这些都是透析病人的死亡原因，还可以出现脑出血，脑卒中，也是透析病人死亡的原因。

透析病人还可以合并肿瘤，合并肝癌，合并肾癌，或者合并其它肿瘤，也会导致他的死亡，还有一些感染，尤其透析病人抵抗力比较低，容易合并肺炎，或者其它的感染，也是会导致他的死亡。

所以透析病人要想很好地存活，要注意预防这些并发症，很好地治疗这些并发症，这样减少他的并发症，延长他的生存期。

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