肾移植

肾移植术后患者在短期内会出现哪些不适?

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专家介绍

张小东    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿肾病中心 科室主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿肾病中心主任 泌尿外科主任 主任医师 博士生导师;享受国务院特殊津贴专家;首都医科大学泌尿外科研究所所长;中华医学会器官移植分会委员;北京医学会器官移植分会副主任委员;中国肾移植科学登记管理委员会副秘书长。

主要成就:2012年获中华医学科技奖一等奖;先后主持国家自然基金3项;发表专业论著100余篇,主编《肾移植治疗学》及《移植肾病理学》,参编《黄家驷外科学》《吴阶平泌尿外科学》等专著。

专业特长:擅长肾移植外科;致敏患者肾移植;排尿功能障碍;泌尿系肿瘤;微创泌尿外科等。

专家回复

>>>肾移植术后患者在短期内会出现哪些不适?

病人术后一个最大的问题,可能刀口疼痛,因为他要切一个刀口。但是我觉得病人跟我们反映最不舒服的就是病人在床上躺着,他一下躺三天,病人说我简直躺着都受不了了,所以病人术后两三天在床上躺着,他确实很难受。 07q黑米医学网


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为什么病人要在床上躺着?因为他这个肾刚移上来以后,它面临着这个肾脏的恢复,这个时候肾脏非常脆,如果病人活动多了,这个肾脏就破了。 07q黑米医学网


我们过去大概占不到1%的比例,病人的移植肾破了,这移植肾破了是一个非常紧急的情况。为什么?它破了以后,血全出来了,突然间出了这么多血,病人很快就不行了。

因为肾移植的病人,他很虚弱,所以说在早期,病人一定要卧床,在我们正常的人,如果我受了外伤以后肾脏破裂了,治疗原则要卧床一个月。

当然这个卧床跟他就不一样的,这个病人基本上不能动的,你的卧床一个月可以翻翻身,那可以坐起来,都可以,所以说,早期病人伤口疼痛和长时间的卧床,病人感到不舒服。

还有什么不舒服,这个新的肾安上以后,病人的尿非常多,移植以前病人没有尿,或者是他的尿很少。基本一天也就四五百、三四百毫升。

移植以后他每个小时一千毫升的尿,你想他24小时多少,两万四到两万五,甚至有六万的尿,他的尿不断产生,病人觉得很难受,他的膀胱觉得都是满满的,尽管给他下了尿管,所以移植后多尿产生,病人也觉得挺不舒服的。

所以,我觉得可能还是刀口疼痛,还有躺着时间久了,病人不敢翻身,还有因为他移植后有好多管子,在这周围,还有尿液的产生使病人膀胱不舒服,这些都是他们常见的主诉,但是问题不大,我们跟病人讲,你要坚持一两天,你这活动有多大的危险,病人一般都配合。

我们移植术后,有一个围手术期,围手术期是移植术后一周之内,术后就一周以后,一周以后他基本上可以下地了,活动了,正常活动都可以。

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