前列腺炎

前列腺炎跟前列腺增生是一回事吗？

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专家介绍

张弋    主任医师

北京大学国际医院 泌尿外科 副教授专家简介

北京大学国际医院泌尿外科 主任医师 副教授；北京医学会泌尿外科学分会第十届委员会委员；北京市医学会泌尿外科学分会-结石与感染学组委员；北京市医师协会泌尿外科学分会泌尿外科专科医师（第一批认证）；中华泌尿外科杂志通讯编委；现代泌尿外科杂志青年编委；SM Journal of Urology, 美国编委；中华医学会泌尿外科学分会第一届青年委员会委员；中华医学会泌尿外科学分会第一届国际交流委员会委员；中国泌尿外科内镜技能考核准入制定工作组专家；北京市自然科学基金评审专家；中欧泌尿外科联合培训项目授课专家；中欧高级联合培训-泌尿系结石大师班授课专家；中华临床医师杂志（电子版），International Brazilian Journal of Urology, Urology Journal, Cancer Management & Research, Research & Reports in Urology, Therapeutics & Clinical Risk Management等杂志评阅专家；北京市泌尿系结石沙龙发起人负责人。  专业特长： 擅长泌尿系结石；肿瘤；尿控学；男科学和女性泌尿学等疾病的诊治方面有着丰富经验，可以熟练运用多种泌尿内腔镜，进行专科诊断治疗。

专家回复

肯定不是一回事，但是它俩很容易混淆。其实我们原来的专业上，前列腺增生争论挺大，什么叫前列腺增生？如果你把前列腺穿刺出组织来到镜下去做切片，一看三十多岁前列腺都增生了，这个细胞的表现跟二十岁的，或者十几岁的已经不一样了，有增生的表现了，它的分化程度也都不一样。

还有就是说咱们叫单以体积来说话，就是体检，还有一些现在有些医院把病扩大化，我们在泌尿外科做专业B超，基本都是经过直肠，手指头进去就能摸到前列腺，直肠探头进去以后，就挨着前列腺能看得很清楚，但是现在多数都不是专科医生，就是把B超探头放在下腹部，通过有尿的膀胱再看到前列腺，看得肯定不准，就是说前列腺肥大，有时候二十多岁、三十多岁小伙子来看病，说小便不太好，体检的时候说前列腺肥大，其实并不是。

所以前列腺增生其实这个概念非常的广，前列腺增生，我们的临床医生也有争论，但是一般过了五十岁，基本上所有男人的前列腺都要大，到八九十岁一定大，个个大，按比例能10%、20%开始显现出明显增大了，但不一定个个都需要做手术，有的吃一些药就行。

前列腺炎是另外一种表现，是炎症性表现，炎症性表现在显微镜下看的是什么，这个地方组织里头原来没有那么多的白细胞，现在白细胞钻到里头去了，我们从镜下表现，就是说他出现了炎症性反应了。炎症性反应有几种，一个就是说这种细菌感染，或者病毒感染，还有另外一个就是莫名其妙的感染，还有像红斑狼疮那样，也是炎症性反应，所以它跟前列腺肥大、增生还是两回事。但是前列腺炎的病人，在前列腺增生做手术的比率上会高，切下来的多数要合并炎症，所以有理论说前列腺炎会不会造成前列腺增生，这个发病率会提前，会造成临床接受手术的可能性会提高，但是这只是推测。 CFf黑米医学网


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