肾脏移植与捐献

肾移植后存活率高吗？使用时间有多长？

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专家介绍

蔡明    主任医师

中国人民解放军总医院第八医学中心 全军器官移植研究所副所长 泌尿外科 科室主任 专家简介

解放军第309医院全军器官移植研究所副所长 ；解放军第309医院泌尿外科主任 主任医师 博士研究生导师；享受国务院政府特殊津贴；享受军队优秀专业技术类岗位津贴；解放军器官移植专业委员会主任委员；中国免疫学会移植免疫学分会副主任委员 ；中国研究型医院学会器官移植专业委员会副主任委员；中国医师学会器官移植学分会常委；中华医学会器官移植学分会委员；中国免疫学会移植免疫学分会副主任委员主要成就：发表论文130余篇，参加编写著作20余部；荣获国家科技进步二等奖项1项、华夏科技进步一等奖1项、中华医学科技一等奖1项、军队医疗成果一、二等奖各2项等。专业特长：从事器官移植基础与临床研究30余年 ，擅长于肾脏移植和肝脏移植手术以后及术前术后处理、免疫抑制剂调整和活体供肾的腹腔镜摘取手术;主刀完成肾脏，肝脏和胰肾，肝肾等联合移植共约2000余例。

专家回复

（采访）肾移植使无数肾衰竭患者摆脱了透析的痛苦，肾移植后的存活率又怎样呢？

应该说现在存活率有个很大的提高，我们通常去分析这个存活率，有一年存活率，五年存活率，还有十年存活率。又分人的存活率和肾的存活率，所谓人的存活率，就是人活着肾不行了，他还可以回到透析，这么去分。

一年存活率来看，无论是人跟肾的存活率，都可以达到百分之九十七八以上这么一个水平，当然这是一个比较好的中心，比较大的中心，建立的数据。五年存活率，现在比较好的中心，可以达到百分之八十到九十的水平，人的存活率可以达到90%以上，十年存活率，肾的存活率也可以达到80%多的水平，人的存活率也在80%多的水平，因为随着时间越推移，年龄增加，有很多其他的原因，病人去世了。我们国家目前肾移植以后，最长的已经达到了43年了，这是我们国家的数据，但是这个病人接受了两次肾移植。

（采访）也可以做两次肾移植。

甚至三次都有。

（采访）做完肾移植手术以后，还可能再去做透析吗？

如果这个手术最后，我们叫移植物失功了，移植肾脏最后也失去了功能的时候，只能回到透析。

（采访）您刚才提到还可能做两次，如果是透析的效果不好，也等到了肾源，还可以再次做肾移植？

对，最多的我们曾经做过四次肾移植的都有。

（采访）是不是越高频率的做肾移植存活率会越低？

是的，应该说再次移植失败的风险会增加，但是也跟他第一次移植以后，丢失这个肾脏，这肾脏功能不好的原因有关，如果是排斥反应造成的，可能第二次排斥反应的风险就会更高。



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