肾盂癌

肾盂癌容易发生转移吗?

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专家介绍

李宁忱    主任医师

北京大学首钢医院 吴阶平泌尿外科医学中心 科室主任 研究生导师专家简介

北京大学首钢医院吴阶平泌尿外科医学中心主任 主任医师 北京大学医学部研究生导师;中国抗癌协会理事;中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会常务委员 膀胱癌学组副组长;北京医学会泌尿外科学分会常务委员 肿瘤学组委员;北京医学会肿瘤学分会委员。主要成就:1998年-1999年及2006年-2007年分别在日本德岛大学医学部泌尿器科及美国哈佛大学麻省总医院泌尿外科做访问学者,在国内外刊物发表文章数十篇,并多次在国内外学术会议上发表论文。专业特长:长期从事泌尿外科的临床、科研与教学工作,擅长腔内泌尿外科、泌尿系肿瘤的诊断与治疗,包括各种泌尿外科腹腔镜手术,经尿道腔内手术,对各种泌尿系肿瘤,特别是尿路上皮肿瘤、复杂性肿瘤、前列腺肿瘤的诊断与治疗有深入的研究。

专家回复

应该说是这样的,肾盂癌比起膀胱癌来讲,都是尿路上皮癌,但是总体来讲肾盂癌预后要差一些,因为它的壁会比较薄,血运或者淋巴结转移的机会也比膀胱癌多一些。所有的肿瘤都有转移的可能,转移的途径主要一个是通过血行转移,因为肿瘤都有很多的血管供应,顺着血管可以到全身,比如出现肺转移,出现肝转移。另外一个就是通过淋巴管转移,通常先转移到局部,比如肾脏周围的一些淋巴结会肿大,肿瘤已经从那开始长起了,叫淋巴转移。所以肾盂癌,包括输尿管癌都是会发生转移的,所有病人诊断的时候,除了明确有没有肿瘤,是不是,长到什么程度以外,同时也要判断有没有转移。

所以比如真正在临床上,除了做这些检查,我们还去给病人比如照胸片或者照肺CT,去做肝胆的B超或者CT,这些比较容易出现转移的地方,我们要去除外了。有转移的肿瘤跟没有转移的肿瘤,治疗的思路不太一样了,如果没有转移的我们应该更积极的,越彻底越好,有转移的,应该考虑全身治疗,比如化疗或者其他。其实所有肿瘤,包括肾盂癌,早发现早治疗,尽量早的去发现,在更早期发现肿瘤去治疗,进展或者转移机会就会小得多。一个一两公分的瘤子跟一个五六公分的瘤子,转移发生率的比例,如果统计的话要差很多的,大概是这么个情况。



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