前列腺癌放射治疗

前列腺癌单纯通过放射治疗能根治吗？

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专家介绍

高献书    主任医师

北京大学第一医院 放射治疗科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学第一医院放射治疗科主任 主任医师 博士生导师；北京大学医学部放射肿瘤学系副主任；北京大学近距离治疗中心副主任； 亚洲放射肿瘤联盟（FARO）常务委员；中国研究型医院学会放射肿瘤学会专业委员会主任委员 ；第五届中华医学会放射肿瘤治疗学分会常务委员；北京医学会放射肿瘤学专业委员会副主任委员 。主要成就：主编我国第一部《食管癌放射治疗指南》；研究改写了美国NCCN食管癌指南；主编《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》中前列腺癌放疗的内容；主编我国首部卫计委住院医师规培教材《肿瘤放射治疗学》中前列腺癌放疗的内容；获批4项国家自然科学基金项目及数十项省部级课题；发表学术论文80余篇。 专业特长：擅长泌尿系肿瘤、食管癌等多种肿瘤的放射治疗及综合诊治，对肿瘤质子治疗有较深的造诣。 

专家回复

（采访）前列腺癌患者可以单纯通过放射治疗达到治愈的效果吗？

对，前列腺癌通过根治性的放射治疗，可以达到根治的手段。前列腺癌治疗主要的手段是手术、放疗，还有内分泌治疗，手术和放疗都是根治性手段，内分泌治疗它是抑制肿瘤细胞，不能根治。

（采访）前列腺癌其实是分不同阶段的，比较轻可以治愈，对于重或极重的不能通过放射治疗达到治愈？

其实前列腺癌大体分成两块，一个是有没有转移的，一个是有转移的。没转移的，还局限在盆腔里边的，还是可以治愈的。比如极高危的，高危的，也有治愈的可能，但是一旦发生转移以后，已经成为一个全身性的问题，这个时候全身治疗为主，局部治疗为辅，全身治疗的基础上加上局部治疗，比如中危的病人经过4-6个月的内分泌治疗，会增加放射治疗的效果，高危的病人需要追加2-3年的内分泌治疗，可以增加放射治疗的效果。

（采访）前列腺癌患者进行根治性放射治疗，需不需要进行化疗？

一旦发生转移的病人可能需要化疗，没有转移的病人，局限期的病人不需要化疗。

（采访）单单放射性治疗就可以了。

顶多加上内分泌治疗。

（采访）极低危的患者可以通过放射治疗达到治愈，治疗疗程大约多久？

最传统的方法是八周，两个月。现在的技术可以提高每次治疗的剂量，缩短治疗疗程，减轻病人的负担，一般北大医院现在可以做到五周解决。

（采访）剂量提高了对患者会不会伤害多一些？

不是，我们是有计算的，主要看有效生物剂量，够了就可以了，每次高一些，照射次数少一些，总的治疗的效果是一样的。
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