IgA肾病

IgA肾病的治疗药物有哪些？需要终身用药吗？

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专家介绍

伦立德    主任医师

空军军医大学空军特色医学中心 肾病科 科室主任 硕士生导师专家简介

空军军医大学空军特色医学中心肾病科主任 主任医师 硕士生导师；中华医学会肾脏病学分会委员；中国医师协会肾脏病分会委员；全军肾脏病专业委员会副主任委员；全军血液净化治疗学专业委员会委员；北京市生物工程学会血液净化分会副主任委员。主要成就：发表文章50余篇；获得军队医疗成果二等奖一项，医疗成果三等奖三项，军队科技进步奖三等奖一项。专业特长：从事肾脏病专业三十余年，擅长难治性肾病综合征，膜性肾病及狼疮性肾炎的诊治。擅长复杂中心静脉通路建立与维护。

专家回复

>>>IgA肾病的治疗药物有哪些？需要终身用药吗？

（采访）目前对于IgA肾病的治疗方法都有哪些？

不同的表现可能会有不同治疗的方案，大体上是这样。

单纯性血尿，基本上没有什么特殊的治疗。

对于表现为系膜增生的，有蛋白尿的这一部分，最常用的叫ACEI类抑制剂。

它是一类降压药，叫血管紧张素抑制剂，它目的不是为了降血压。

它可以降低肾小球内对于肾小球疾病，降低的滤过压，对IgA肾病的治疗作用，这一类药物用的比较多的。但是前提是要把血压调整到合适的范围。

尿蛋白比较多的病人，可能不用非常大量的激素，称为中等剂量的激素，当然不是长期用，不用一直吃下去。

还可能用一些免疫抑制剂，就是治疗一些肾病综合征的，同样的免疫抑制剂也用在IgA肾病上，基本上就这么一个治疗方案。

（采访）就是药物加激素。

不是。激素也是药，糖皮质激素，强的松这一类的药。

还可能用一些免疫抑制剂，有一部分病人都要加上。血管紧张素抑制剂这一类的，我们称为降压药。主要是几大块。

（采访）对于血管紧张素抑制剂的这一类药物需不需要终身服用？

只要这个疾病还存在，如果没有其他的，对于这个病人本身禁忌证的情况，应该是长期服用。

（采访）激素能不能长期服用？

根据病人的情况，对于IgA肾病来说，如果是应用了激素治疗，并不是说长期服用，可以在医生指导下，在一定时间内要用，并不是永远停不下来。



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