肾病综合征
肾病综合征治疗可以不用激素吗?
专家介绍
伦立德 主任医师
空军军医大学空军特色医学中心 肾病科 科室主任 硕士生导师专家简介
空军军医大学空军特色医学中心肾病科主任 主任医师 硕士生导师;中华医学会肾脏病学分会委员;中国医师协会肾脏病分会委员;全军肾脏病专业委员会副主任委员;全军血液净化治疗学专业委员会委员;北京市生物工程学会血液净化分会副主任委员。主要成就:发表文章50余篇;获得军队医疗成果二等奖一项,医疗成果三等奖三项,军队科技进步奖三等奖一项。专业特长:从事肾脏病专业三十余年,擅长难治性肾病综合征,膜性肾病及狼疮性肾炎的诊治。擅长复杂中心静脉通路建立与维护。
专家回复
>>>肾病综合征治疗可以不用激素吗?(采访)不用激素能不能治疗肾病综合征呢?
肾病综合征的不同类型,治疗方案可以不一样。
少见的肾病综合征激素疗效不好,适当要考虑到激素到底该不该用不用。
比如说糖尿病肾病的肾病综合征用激素没有效果,不用激素治疗。像膜性肾病,国际上通用的激素加免疫抑制剂去应用。
但有一部分是可以单用环孢素去治疗膜性肾病的。膜性肾病应用他克莫司这一类的药物,也可以考虑其他的药物,不见得非得合用激素。
一般的环磷酰胺加起来合用激素,这一类疾病一部分可以考虑单用免疫抑制剂治疗的。
特别是有些病人可能出现了激素的副作用,对他来说可能不合适。
比如说他可能已经有糖尿病的倾向,用了以后,肯定是一个明显的糖尿病。
这个病人感染倾向比较重,这时要考虑一些问题。是不是可以不用激素?
有些病人本来就非常胖,给他用激素,出现另外的问题。
所以说有一些肾病综合征可以单用免疫抑制剂,前提是在医生的指导下,制定一个合理的方案,不是自己想怎么用就怎么用。
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