间质性膀胱炎

膀胱镜是怎么做的？难受吗？会打麻药吗？

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专家介绍

廖利民    主任医师

北京博爱医院 泌尿外科及神经泌尿科 科室主任 博士生导师专家简介

北京博爱医院泌尿外科及神经泌尿科主任 主任医师 博士生导师 医学博士；首都医科大学泌尿外科学系副主任；中国康复研究中心副主任；中国医师协会神经调控专业委员会副主任委员；中华医学会泌尿外科学分会尿控学组副组长；中华医学会北京分会泌尿外科专业委员会副主任委员；国际神经泌尿学会（INUS）理事。主要成就：发表SCI论文60余篇，累计影响因子145分，致力于神经泌尿学、尿动力学、尿失禁及下尿路功能障碍等领域基础与临床研究；系列研究获得中华医学科技一等奖2项，中华医学会泌尿外科分会“尿控‘大禹’成就奖”；获得国家级项目9项，省部级项目4项，局级项目10余项。专业特长：擅长泌尿外科疾病的诊断与治疗，尤其在神经源性膀胱、尿失禁、下尿路功能障碍、前列腺增生、膀胱过度活动症、腔内泌尿外科等领域基础与临床研究方面取得突出成绩。

专家回复

（采访）您能跟我们简单介绍一下，膀胱镜是怎样做的吗？

膀胱镜实际上很简单，就是通过尿道放一个镜子进去，看一看膀胱内部的结构。当然膀胱镜的演变也代表了我们科技发达的过程，最早可能用一根葱壳放进去，用肉眼可以看到。一百多年前，可能就有一些光学的内窥镜的问世，就可以做成很细的镜子，这个镜子通过光学系统，组合成一个膀胱镜，通过尿道放到膀胱里头去，但是放进去以后，膀胱里是黑的，也看不见。

所以就要两个系统，一个系统是要灌水，要把膀胱冲起来，这是一个灌注系统。另外一个是光学系统，我们要像灯泡一样把它照亮，能够看到膀胱里是什么样子。所以这两个系统构成了现代膀胱镜的雏形。

当然光学系统，原来就是用一般的白炽灯，但是现在科技的进步很快，我们各种各样的膀胱镜都有，有硬的膀胱镜，有软的膀胱镜，有电子膀胱镜，有显微膀胱镜，清晰度就非常高，现在我们的光源是非常高级的光源，通过很细的膀胱镜可以照亮膀胱里头。


我们一个医生操作，把膀胱镜插进去以后，图像就就在监视机上面，所有人都可以看到膀胱里是什么样子，这就是我们现代的膀胱镜，非常高级，而且清晰度非常好。

（采访）膀胱镜做起来痛苦吗？需不需要打麻药？

膀胱镜还是比较痛苦，但是每个人对疼痛，对痛苦的忍耐性是不一样的。有的人疼痛阈值比较差，他就忍受不了，可能就得要打麻药。

我们一般用的是静脉全麻做膀胱镜，尤其是男同志，有的女同志对疼痛的耐受比较好，通常局麻也可以完成膀胱镜检查。有的男同志对疼痛耐受比较好，我们也可以通过灌注局部麻醉，然后进行膀胱镜检查。但是大部分病人都希望进行全身麻醉，无痛的进行膀胱镜检查。
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