HPV疫苗

接种过二价、四价HPV疫苗，还可以接种九价疫苗吗？

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专家介绍

伦文辉    主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院（国家感染病临床中心） 皮肤性病科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京地坛医院（国家感染病临床中心）皮肤性病科主任 主任医师 教授 博士生导师；首都医科大学和北京大学医学部研究生导师；中华医学会热带病与寄生虫学分会皮肤病性病学组副组长；中华预防医学会生殖健康分会委员会委员；中国医疗保健国际交流促进会皮肤分会委员；中国中药协会皮肤病药物研究专业委员会常务委员；中国性病艾滋病防治协会学术委员会委员；中国性学会理事。主要成就：带领团队一直致力于皮肤病、性传播疾病以及皮肤美容的临床和科研工作，先后在日本国立感染症研究所和英国牛津大学做博士后研究和访问学者；获得教育部留学回国人员科研启动基金、国家“十一五” “十二五”重大科技攻关项目资助；共同主持《生殖道沙眼衣原体感染诊断》国家诊断标准的制定。专业特长：擅长HPV感染相关寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣，以及女性宫颈HPV持续感染，梅毒及神经梅毒，痤疮和玫瑰痤疮，泌尿生殖道感染，各种面部色斑、毛细血管扩张及痤疮瘢痕的激光治疗，肉毒素及玻尿酸的注射治疗等。

专家回复

（采访）以前接种过二价或四价疫苗的女性来说，九价疫苗现在也陆续的上市了，她们想是不是还可以再接种一下九价疫苗？毕竟九价含的亚型要多。

对，这个提法很好，接种过二价疫苗和四价疫苗的人，也可以接种九价疫苗。比如刚刚工作，九价疫苗很贵，可以先接种二价和四价，过了几年，人的抗体保护、疫苗的抗体保护，势必会衰弱，衰弱过程中可以再接种九价疫苗。

现在有科学研究已经发现，打过二价疫苗的，再接种九价疫苗，其实没有任何影响。

相反打过二价疫苗以后再接种九价的时候，发现九价HPV16、18，它的抗体要远远高出其他抗体，比如说HPV31、33、52、58。原因是什么？因为在接种二价疫苗的时候，已经有免疫记忆了，就是身体的记忆，虽然可能抗体的滴度在减低，但它的记忆力还存在。一旦接种九价疫苗的时候，抗体产生会更高，保护率也会更高。

所以每个女孩子都有自己的选择，根据自己的情况来选择。比如现在刚刚工作，可以先接种二价或四价，先给自己保护起来，过几年随着工作负担承受能力强，再接种九价疫苗也可以。

（采访）接种的间隔时间有没有要求？

一般来讲，接种一类疫苗，再接种第二类疫苗的时候，至少要超过一年以上。比如接种了二价疫苗，现在来讲可以承担九价疫苗了，那可以一年以后再接种九价疫苗。

（采访）您提到对于以前接种过二价或四价，再接种九价的时候，她体内产生的抗体会更明显、更强烈，会不会有的人就认为产生的抗体越多越好，每年都去接种一下疫苗？

其实没有必要，比如说吃饱了，再吃一个馒头，那也可以，但是实际上是没有作用的。因为产生一定的抗体，能够起保护作用就行了，再接种有个问题就是后面的接种是无效的，本来接种这三针已经可以保护起来了，再接种的那些就是浪费钱。



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