怎样判断男孩青春期发育延迟？

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专家介绍

专家回复

（采访）我们需不需要做哪些检查，来诊断他是延迟发育，还是完全不发育？

一般首先我们要做体格检查，看他身高的情况，看他性器官的发育，看他第二性征的发育，比如阴毛、喉结等发育的情况，从外表看。

一般我们国家每5年或者10年，都有一个全国普查，普查小孩各个年龄段的身高、体重，有一个平均值，家长在网上都可以查到这个表。不同年龄对应的平均身高是多少，你孩子的身高差了多少，都可以查到。

青春期发育需要3-5年的时间。一般我们判断青春期发育，主要是两个指标，一个就是阴毛的发育，没有阴毛算P1期，有几根毛算P2期，有一撮毛是P3期，有一堆毛就是P4期，如果到成年是P5期，P1到P5。生殖器的发育也是从G1-G5，G1是没发育的状态，G2期是睾丸的发育，G3期是阴茎的发育，G4期是龟头、阴茎头的发育。

还有我们要化验性激素，性激素最主要的指标有促性腺激素和睾酮，看看是不是过低。

另外我们要配合其他的检查，比如我们要给他测骨龄，判断他的骨龄和他实际年龄有没有差别。一般发育延迟，骨龄都比较延后，比如说他14岁了，骨龄可能只有11-12岁。

我们还要做垂体核磁，看看垂体有没有病变，比如缺血、肿瘤、发育异常等等。因为垂体损伤、缺血，或者长肿瘤以后，干扰他的内分泌器官的活化、启动。垂体分泌功能障碍会导致发育延迟、不发育或发育中断。

有些身高过于低的，我们可以测生长激素、甲状腺激素、肾上腺皮质激素等跟发育相关的激素。

如果找不到原因，个别的情况我们需要检测他有没有基因突变，可以做基因测序，看着基因突变的情况。

（采访）男孩在青春期如果发育延迟或者不能够自主发育的话，有没有哪些典型的症状表现呢？

典型的表现，比较突出的一个是身高，身高没有同龄孩子那么高。第二个就是没变声，别的孩子声音比较粗了，他还是比较尖细的情况。再一个就是家长发现小孩阴茎比较小，睾丸也比较小。还有就是从性格来说，别的孩子长大了以后比较稳重了，而他还是特别不成熟的感觉。

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