泌尿外科症状-尿频、尿急、尿痛、尿分叉

尿频、尿急、尿痛，睾丸胀痛，可能是前列腺炎吗？

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专家介绍

张勇    主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 泌尿外科 科室主任 博士研究生导师专家简介

首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科主任 主任医师 博士研究生导师；首都医科大学泌尿外科学系副主任；中华医学会泌尿外科分会国际交流委员会委员；北京医学会泌尿外科分会常务委员；北京医学会男科学分会副主任委员。主要成就：主持国家级、省部级课题多项，发表第一作者或通讯作者论文50多篇，包括SCI收录论著30篇；主讲课程入选首都医科大学精品课程和优秀教学团队；参加编写著作9部，教材2部。专业特长：擅长排尿功能障碍，前列腺疾病，泌尿系统肿瘤、结石及男科等疾病的诊治，擅长用微创的方法诊疗泌尿外科疾病。

专家回复

（采访）如果男性出现了尿频、尿急、尿痛，加上睾丸胀痛，有没有可能是前列腺炎？

有可能。

其实前列腺炎的症状还是很多样的，像您说的这种尿频、尿急、尿痛和睾丸的不舒服，确实是有些前列腺炎病人的表现。

但是还有些病人，他没有这些表现，也可以有前列腺炎，或者有其他的表现比如会阴部的坠胀，或者骨盆的不舒服，都可以是前列腺炎的症状。

（采访）如果我们要确诊前列腺炎，需要做哪些检查？

如果确诊前列腺炎，现在新的前列腺炎的分类，包括急性细菌性前列腺炎和慢性前列腺炎，慢性骨盆疼痛综合征和无症状的前列腺炎。

这四个我们先说最好理解的，无症状的前列腺炎。

有些病人有前列腺炎，但是没有任何的不舒服，也不影响生活，偶然发现有前列腺炎，比如在做其他检查的时候，取到了前列腺组织，发现里边有炎症的表现，这个时候是无症状的前列腺炎，这个不需要治疗，也不需要关心，也不需要处理，这是第一个。

第二个，慢性骨盆疼痛综合征，这个很复杂。

我们要想诊断这个疾病，首先他有一些骨盆疼痛的表现，同时尿里的化验是阴性的，尿的白细胞、红细胞都没有，同时前列腺液里也没有红白细胞，这个时候还有骨盆的疼痛，症状也像前列腺炎一样，我们可能会通过这些，来诊断他是慢性骨盆疼痛综合征。

确定急性细菌性前列腺炎和慢性前列腺炎的时候，往往我们要看他尿常规里有没有红白细胞，前列腺液里边有没有红白细胞，还有前列腺液里边的卵磷脂小体是什么样的，这些都是需要检查的。

另外超声，前列腺的超声，也应该仔细地看一看前列腺有没有炎症的表现。

（采访）如果男性出现了尿频、尿急、尿痛，再加上睾丸胀痛，最常见的就是前列腺炎吗？有没有其他疾病的可能？

如果有尿频、尿急、尿痛，还合并有睾丸的胀痛，前列腺炎的可能性偏大，首先考虑要排除的是前列腺炎。
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