泌尿外科症状-排尿困难

每次尿尿都要等一会儿才能尿出来，是正常的吗？

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专家介绍

张勇    主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 泌尿外科 科室主任 博士研究生导师专家简介

首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科主任 主任医师 博士研究生导师；首都医科大学泌尿外科学系副主任；中华医学会泌尿外科分会国际交流委员会委员；北京医学会泌尿外科分会常务委员；北京医学会男科学分会副主任委员。主要成就：主持国家级、省部级课题多项，发表第一作者或通讯作者论文50多篇，包括SCI收录论著30篇；主讲课程入选首都医科大学精品课程和优秀教学团队；参加编写著作9部，教材2部。专业特长：擅长排尿功能障碍，前列腺疾病，泌尿系统肿瘤、结石及男科等疾病的诊治，擅长用微创的方法诊疗泌尿外科疾病。

专家回复

每次尿都要等一会，其实我们叫做排尿踌躇。

如果以前，或者很小就开始有这种情况，我们要考虑排除有没有神经系统的问题，也就是病人启动排尿比较慢，我们看有没有支配膀胱的神经出现了问题，那么可能会启动的比较慢，这是疾病的问题。

还有一些心理问题，比如有些小孩在小的时候，排尿的过程中受到了一些刺激，每次排尿都有心理障碍，他需要等一等，长期存留下来以后就变成一种生活习惯，所以这种情况也要排除心理的问题。

如果是老年男性，以前没有排尿等一会儿而现在出现了，我们首先要考虑他有没有前列腺增生的问题，就是新发生的这种排尿踌躇。

不同的情况要不同的区别。

（采访）如果我们平时一直都有这种情况，也没有对自己的生活造成什么影响，还需要就诊吗？

如果一直都有排尿踌躇需要等一会儿，从小的时候就有，也没有对生活有任何影响，往往是一种生理性的或者心理性的因素引起来的，这种可能性大。

但是我觉得还是应该查一查好，我们也怕有一些疾病被漏掉，因为有一些像神经源性膀胱，神经引起的膀胱功能障碍，它的演进过程是比较长，比较隐匿的。

刚刚开始有排尿踌躇不被病人重视，当出现肾脏积水甚至尿毒症，才被病人发现的时候，往往就非常晚，非常可惜了。

（采访）当我们出现排尿之前需要等一会儿这种情况的话，我们来医院会做什么检查呢？

我们从简单的到复杂的，包括尿常规，包括B超。

这种B超尤其要做一个残余尿的检查，也就是我们先让病人憋好尿做超声，然后把尿排掉再做超声检查，做残余尿的检查，这些检查都是需要给病人安排的。

还有神经系统的检查，比如有没有椎体系统的问题，有没有脊髓的问题，同时是不是伴有其他的肢体活动障碍，这些都是需要进一步检查的。 i8S黑米医学网


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