肾内科症状-夜尿多

70岁的人出现夜尿多，尿里有泡沫，是怎么回事？

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专家介绍

左力    教授

北京大学人民医院 肾内科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学人民医院肾内科主任 主任医师 教授 博士生导师；中国医院协会血液净化中心管理分会主任委员；中国医学装备协会血液净化装备技术专业委员会主任委员中国研究型医院学会血液净化分会主任委员；中关村肾病血液净化创新联盟理事长；《中国血液净化》杂志副主编；Blood Purification 杂志编委。主要成就：主持国家自然科学基金、国家卫生健康委员会、北京市自然科学基金、北京市科学技术委员会等多项临床和基础科研课题，主持或参与多项国际合作研究；近10年以第一或责任作者发表SCI论文70多篇，他引逾千次；近5年主编或编译专著5部。专业特长：擅长慢性肾脏病的诊治及血液净化技术。

专家回复

（采访）主任，70岁的患者出现夜尿多，而且还经常会有泡沫尿，可能是怎么回事？

泡沫尿的事是这样，因为所有人尿都有泡沫，如果有尿蛋白，泡沫是细泡沫，而且尿完之后维持的时间比较长。

一般的人，尿泡沫是大泡沫，维持时间短，等你撒完尿系好裤子回头一看已经落没了，那是正常人，这是泡沫的问题。

夜尿多是这么回事，是因为肾脏的浓缩功能变差了。

我们健康人白天的尿量多，晚上尿量少，所以你晚上睡觉，可以美美地睡一觉，第二天早上上班，夜里不用起来，起来之后上个厕所，刷牙、洗脸、吃饭，上班走了，这是健康人。

老人肾脏浓缩功能变弱了。为什么健康人晚上就不太起来，白天的尿量多，晚上的尿量少？是因为身体有个昼夜节律激素的分泌，激素的分泌作用在肾脏，肾脏是有反应的，它知道晚上要睡觉。

激素作用在肾脏，让肾脏不要产生那么多尿。但是老人的肾脏老化，对激素的反应性变弱，虽然也分泌激素作用在肾脏，但肾脏反应变弱，所以夜尿就多起来了。

除了老化之外，一些肾脏病的早期表现，也是夜尿变多。比如有一些间质性肾炎，有一些慢性肾炎的肾小球病，引起来肾间质浓缩功能变差，肾脏对机体昼夜节律调节的激素反应性变弱了，也会表现夜尿多。
IcR黑米医学网


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