膀胱炎

急性膀胱炎有什么症状?和慢性膀胱炎有什么区别?

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专家介绍

周利群    主任医师

北京大学第一医院 泌尿外科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学第一医院泌尿外科主任 主任医师 博士生导师;北京大学泌尿外科研究所负责人;中国医师协会肿瘤专业委员会主任委员;中国医师协会泌尿外科医师分会会长;中华医学会北京泌尿外科学分会副主任委员;全国医师定期考核泌尿外科专业编委会主任委员;中国泌尿生殖产业技术创新战略联盟理事长。主要成就:获国家实用新型专利2项;发表文章300余篇,其中SCI文章100余篇;主编著作4部,副主编3部,主译2部,另主编3部写作中;承担多项国家及省部级课题,包括“863”及科委重大课题子课题、多个国自然项目等;以第一完成人获教育部科技进步奖二等奖、华夏医学奖二等奖等五项国家及省部级奖项,共获得十项国家及省部级奖项;担任《中华医学杂志》《中华外科杂志》《北京大学学报(医学版)》《中国微创外科杂志》及《临床泌尿外科杂志》等杂志的编委及多个国际英文杂志的审稿人。专业特长:长期致力于泌尿外科的临床及科研工作,擅长复杂性泌尿生殖系统肿瘤的治疗及腹腔镜技术在泌尿外科的应用。

专家回复

急性膀胱炎就是一开始尿频、尿急、尿痛非常明显,治疗一阵儿,可能又复发了。我们现在临床上有这样的病人,就是他可能吃药,吃几天以后觉得好了,就停了,但实际细菌并没有完全被杀死。这种往往反倒是更不好,他只是暂时把症状抑制掉了,但是没有把细菌完全杀灭掉,他就把药停掉了,过了没多久又复发了,其实这样是不好的。

所以我们说在临床用药,应该有一个疗程,至少7-10天以上,甚至有的要求更长,根据具体情况来定,这是急性的膀胱炎,尿频、尿急、尿痛,甚至尿血。

慢性的就是这种迁延不愈,反反复复地发作,这就叫慢性的。因为他用药等等,症状可能轻了一些,但是没有完全消失,而且反反复复发作。

还有就是有的感染,尤其老年女性比较多见,一查她尿里边发现很多白细胞,明显的泌尿系感染,但是她没有什么明显的症状,顶多就是说尿的次数可能稍微多一点,没有明显的疼或者不舒服,但是一查尿明显白细胞多。

(采访)急性膀胱炎为什么还会有尿血的症状?

比如说炎症吧,我们说膀胱的黏膜充血、水肿,它表面有很多毛细血管,一旦它破了,它就出血了,所以炎症导致出血以后,这毛细血管通透性也增加。肉眼不一定能看得出有血,我们一查显微镜下有红细胞,这叫镜下血尿。

有一部分比如说炎症刺激导致毛细血管破了,这种可以出现明显的肉眼血尿。所以这种膀胱炎或者说下尿路感染,尤其急性期的时候,这种充血、水肿比较明显的时候,有时候会看到特别明显的这种血尿。



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