膀胱炎

急性膀胱炎怎么治疗？

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专家介绍

周利群    主任医师

北京大学第一医院 泌尿外科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学第一医院泌尿外科主任 主任医师 博士生导师；北京大学泌尿外科研究所负责人；中国医师协会肿瘤专业委员会主任委员；中国医师协会泌尿外科医师分会会长；中华医学会北京泌尿外科学分会副主任委员；全国医师定期考核泌尿外科专业编委会主任委员；中国泌尿生殖产业技术创新战略联盟理事长。主要成就：获国家实用新型专利2项；发表文章300余篇，其中SCI文章100余篇；主编著作4部，副主编3部，主译2部，另主编3部写作中；承担多项国家及省部级课题，包括“863”及科委重大课题子课题、多个国自然项目等；以第一完成人获教育部科技进步奖二等奖、华夏医学奖二等奖等五项国家及省部级奖项，共获得十项国家及省部级奖项；担任《中华医学杂志》《中华外科杂志》《北京大学学报（医学版）》《中国微创外科杂志》及《临床泌尿外科杂志》等杂志的编委及多个国际英文杂志的审稿人。专业特长：长期致力于泌尿外科的临床及科研工作，擅长复杂性泌尿生殖系统肿瘤的治疗及腹腔镜技术在泌尿外科的应用。

专家回复

（采访）急性膀胱炎一般要怎么治疗呢？

实际上现在的治疗也非常简单，但是唯一就是需要病人去重视这个。我们现在就是给抗菌素，现在抗菌素都非常有效，也是广谱的。像喹诺酮类的，像沙星类的，氧氟沙星、左氧氟沙星等等这些，就是所谓喹诺酮类的药，它也是广谱的。再一个比如头孢类的，头孢拉定，还有磷霉素这一类的，那种面的，都可以用，效果是非常好的。

但是我们现在临床碰到很多的患者，有些人家里也有抗菌素，他一旦有这个症状，我们常说的症状就是尿频、尿急、尿痛。他也知道是泌尿系感染或者膀胱炎，他就自己拿着药吃了两三天。他说我吃了两三天，没症状了，我就停了，这个其实是很有害的。

吃药不是说你吃两三天，没症状了，药就可以停掉了。因为实际上杀菌是需要一个疗程，一般的症状消失大概3-5天，症状消失后，你还要吃3-5天。就是你要真正把细菌杀灭，不是说你没症状了，细菌就全没了，不是这样。

所以想提醒我们的观众朋友，泌尿系感染，也许说我家里有抗菌素，不一定非得跑到医院去再开药，但是一定要记住，吃药要维持一段时间，就是说你吃完了症状没了，实际还要维持3-5天。切忌吃了两三天没症状了，就把药停掉了。其实那时候细菌并没有被完全杀灭，等你过上几天以后，甚至过上一两个礼拜或更长时间，你发现你又发作了。

而你要是重复这种行为的话，就会导致什么结果？吃的药慢慢就不管用了，耐药了。细菌也是很狡猾的，你一次把它杀掉了没有问题，像这种每次都给它一点刺激，每次给它一点刺激，活下来的那部分细菌，慢慢这个药对它就没用了。

所以我们国家原来这种抗菌素的滥用，导致耐药菌株的发生是非常严重的。有相当一部分人是自己服药的，副作用也是很大的。所以就是说你可以自己用药，但是一定要用足时间。

（采访）我们吃完这7-10天的药，还需不需要做什么检查来判断有没有把细菌完全杀灭呢？

这种一般就是查个尿常规最简单，就是到医院去查个尿常规，他尿里边白细胞、红细胞都没有了，这就证明他已经好了。



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