肾囊肿

尿毒症患者发现有肾囊肿，需要治疗吗？

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专家介绍

左力    教授

北京大学人民医院 肾内科 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学人民医院肾内科主任 主任医师 教授 博士生导师；中国医院协会血液净化中心管理分会主任委员；中国医学装备协会血液净化装备技术专业委员会主任委员中国研究型医院学会血液净化分会主任委员；中关村肾病血液净化创新联盟理事长；《中国血液净化》杂志副主编；Blood Purification 杂志编委。主要成就：主持国家自然科学基金、国家卫生健康委员会、北京市自然科学基金、北京市科学技术委员会等多项临床和基础科研课题，主持或参与多项国际合作研究；近10年以第一或责任作者发表SCI论文70多篇，他引逾千次；近5年主编或编译专著5部。专业特长：擅长慢性肾脏病的诊治及血液净化技术。

专家回复

（采访）主任，尿毒症的患者也有可能会出现肾囊肿，出现肾囊肿之后该怎么办？

尿毒症患者的肾囊肿，我们是叫获得性肾囊肿，这种囊肿因为也不癌变，也不感染，这种机会很少。

我们医院有这么多血液净化的患者，包括血液透析、腹膜透析的，要给他们做B超检查的话，我估计大多数人都有囊肿，所以这些囊肿也不癌变，也没有感染，就可以不治疗。

有的时候透析的病人，血液透析或者腹膜透析的病人，因为那个囊太大了，有可能对下腔静脉产生压迫，下腔静脉受压之后，下肢的血就很难回流，血液回流到心脏发生障碍。

所以有一部分透析的病人，低血压难以控制的时候，也有把肾脏切出来的，然后给腹腔减个压，有做的，但是相对来说也比较少。

（采访）主任，切出来，是一个肾，还是两个肾都切？

一般切一个肾，腹腔已经减压了，外科如果两肾都切的话，手术视野太大，手术也太大，对病人的创伤太大，有可能切一个肾够用了，就行了，如果以后再需要的时候再切。

当然也有的不切，肾脏不是有血液供应吗？供应进来之后，那血分好几支，然后每一支管一块，这个支管这一块，这支管这一块，把肾动脉的某一个分支给堵掉，堵了以后这块就坏死了，然后再把这块再堵掉，这块坏死了，慢慢地人为地造成肾动脉栓塞，让肾脏坏死萎缩，肾脏体积也就变小了。有这么干的，但是太疼。

（采访）更重要的还是对尿毒症做治疗。

对，对尿毒症本身。



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