女性绝经后骨质疏松

如何预防绝经后出现骨质疏松,保证体内骨的含量?

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专家介绍

孙丽芳    主任医师

北京积水潭医院 院工会主席 妇产科 科室主任 专家简介

北京积水潭医院妇产科主任 主任医师 院工会主席;中国医师协会子宫内膜异位症专业委员会委员;中国研究型医院学会妇产科专业委员会委员;北京医学会妇产科学会委员;北京中西医结合学会围产医学专业委员会常务委员;北京女医师协会妇产科专业委员会常务委员;《中国妇产科临床杂志》等特邀审稿专家。学术成就:以第一作者及责任作者发表论文50余篇,其中SCI收录论文7篇;致力于妇科内分泌疾病、孕期和围绝经期骨质疏松的基础及临床研究,在研课题三项。专业特长:从事妇产科临床工作30余年,有丰富的临床经验。擅长于围绝经期骨质疏松症、妇科内分泌疾病、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤以及妇科恶性肿瘤等诊断与治疗,成功完成宫腹腔镜等微创手术数千例。

专家回复

(采访)我们在日常生活中,如何能够保证我们的骨吸收和骨形成是在一个平衡的水平?

这里有两方面的情况,一个要调整生活的方式,再一方面就把骨健康的基本的补充剂要做好。

那么调整生活方式有几点:

第一点就是一定要有一个均衡的饮食,均衡饮食包括富含钙的,低盐的,蛋白质含量比较适中的这么一个饮食,蛋白质过量或是盐含量很高的,高盐饮食都会影响钙的吸收,同时你始终要注意每天要摄入300毫升的牛奶或是相当量的奶制品,这是第一点。

第二点就是要有充足的日光来照射,充足的日照可以促进维生素D的合成,所以我们建议每周两次,每次30分钟的日光照射,当然如果日光照射不会出现日光灼伤的情况下,尽量不涂防晒霜,这样可以更加促进维生素D的合成。

第三点就是规律的运动,规律的运动一方面可以促进钙的吸收,同时还可以增强骨的强度,我们比较推荐的就是一方面可以增加肌力,同时还可以增加平衡性的一些运动,比方说慢跑,比方说行走,还有广场舞,跳舞,还有太极,瑜伽,打乒乓球都可以,最重要一点就是循序渐进,持之以恒,这是规律运动。

再有就是要限酒,戒烟限酒这是非常重要的,少量酒没问题,但大量酒肯定会影响钙的吸收,是肯定会有影响的。

再一方面就是一定要减少过量的咖啡和碳酸饮料摄入,因为这些都会影响钙的吸收。

最后一点就是一定要尽量的避免一些影响骨代谢的药物,因为这些药物肯定会加重骨质疏松的情况,这是调整生活方式。

再一方面就是骨健康基本的补充剂,经常说的钙和维生素D,这是骨健康最重要的两点,钙补充的是有一些标准的,一般成年人钙的每日补充量应该在800毫克,如果50岁以上的女性,我们建议补充的钙量要到1000毫克,甚至到1200毫克以上,这样才能保证她的钙的摄入,我们尽量是通过食物,饮食上来把钙摄入进去,但饮食上我们每天钙的摄入量,一般也就在400毫克,还有500-600毫克的差额,这差额主要靠钙剂来补充。

那么再一方面就是维生素D,维生素D是促进骨健康非常重要的一个元素,而且如果缺乏维生素D的话,会影响这些抗骨质疏松药物的正常疗效,所以一定要补充好维生素D。维生素D的补充也是有标准的,我们国家的居民维生素D缺乏的情况是非常普遍的,所以我们一定要注意补充维生素D。

正常成人每天的补充量是400个单位,65岁以上的女性,因为她的维生素D的吸收能力是降低的,所以每天要补充到600个单位,如果是真正治疗骨质松的时候,我们维生素D的补充量要到1000-1200个单位。

补充的维生素D合适不合适,我们可以通过血清中的25羟维生素D这个指标来监测,这样来调整维生素D补充的量。



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