根治性膀胱切除术及原位膀胱重建术

膀胱癌患者做完腹腔镜下根治性膀胱切除术后,多久复查一次?查什么?

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专家介绍

牛亦农    主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 泌尿外科 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京世纪坛医院泌尿外科主任医师 教授 博士生导师;中国医师协会男科医师分会常务委员 生殖系统肿瘤专家委员会副主任委员;中国医师协会泌尿外科医师分会委员 肿瘤专业委员会委员;中华医学会泌尿外科分会肿瘤学组委员;北京肿瘤学会泌尿肿瘤专业委员会常务委员 副秘书长。主要成就:Current opinion in urology(中文版)期刊编委,Prostate、Urology、《中华医学杂志》(英文版)、《中国医学科学院学报》等期刊审稿专家;2019年率领泌尿外科肿瘤团队获得中国抗癌协会颁发的“中国泌尿肿瘤MDT100佳”称号;2019年以来作为主要研究者开展药物与器械临床试验4项,其中2项为国际多中心药物临床试验;主持3项国家自然科学基金面上项目等10项省部级以上课题,作为主要参与者获得省部级科技奖励二等奖3项、三等奖4项、实用新型发明专利3项;参编论著15部,发表论文130余篇。专业特长:为北京医师协会聘任的知名泌尿科专家,也是国内泌尿肿瘤方面的知名专家,在业界有相当的知名度和学术影响;科研方向为泌尿生殖系统肿瘤的发病机制与治疗策略;擅长泌尿生殖系统肿瘤微创手术治疗与晚期肿瘤综合治疗。

专家回复

(采访)主任,对于做了腹腔镜下根治性膀胱切除术的膀胱癌患者,他们出院后多久需要复查一次?

这也是非常重要的一个问题,我们对根治性膀胱切除术加尿流改道以后的这些病人都有一个明确的复查要求。一般情况下,第1年我们要求他3-4个月就来复查一次,第2年、第3年我们可以给他,如果没有任何问题,我们可以逐渐延长复查的时间,半年来一次。3年以后就可以每年都来一次,每年查一次就可以了。

复查来查什么?有些什么内容?有一些常规的检查,好比你的血常规,你的尿常规,尿液的分析,还有一些生化检查,看看你的血钙、血钾正常不正常,有没有酸中毒的情况,肝肾功能,重要器官的功能怎么样,都能在这里边体现出来。

另外还要查维生素B12,你切掉末段回肠以后,会影响维生素的吸收。但是它有肝脏储备,大概要3年以后,每年要查一次维生素B12,如果需要的话就要补充。另外当然要询问一下这个病人的一般情况,要做一些查体,这些都是必须的。

另外还有很重要的就是影像学检查,我们要给他做CT,增强CT,胸部的高分辨CT,腹部和盆腔的增强CT或者核磁共振,来检查他手术的情况怎么样,同时要去查一下他有没有肺部转移,有没有身体其他器官的转移。这些情况都需要查。

复查的频率,如果是分期好比T2以下的,这种我们慢慢可以给他放宽,到三五年以后,可以每年给他复查一次影像学检查就够了。对于比较晚期的,分化不好的这种高危肿瘤,我们还是建议每次他来复查的时候,都要做影像学的检查。



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