中西医结合治疗慢性前列腺炎

前列腺炎分为哪几种类型？哪种最常见？

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专家介绍

高瞻    主任医师

中国中医科学院西苑医院 泌尿外科 科室主任 博士生导师专家简介

中国中医科学院西苑医院泌尿外科主任 主任医师 教授 博士生导师；中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专业委员会常务副主任委员；北京中西医结合学会泌尿外科专业委员会副主任委员；中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会委员兼转化医学学组副组长；中国性学会泌尿外科专业委员会常务委员；北京肿瘤学会泌尿肿瘤专业委员会委员；北京癌症防治学会泌尿肿瘤专业委员会委员；北京医学会泌尿外科学分会感染学组委员。主要成就：承担首都临床特色、北京中医药科技项目、首发基金，中国中医科学院优势病种特色技术、名家传承等课题；专著1部，参编著作10余部，发表论文50余篇。专业特长：擅长前列腺癌、膀胱癌、泌尿系感染、尿失禁、男科疾病的中西医结合治疗。

专家回复

（采访）主任，首先请您给我们讲讲前列腺炎是怎么回事？都分为哪些类型？

前列腺炎是临床非常常见的疾病，发生率在我们国人当中按照流行病学调查应该是8.8%，也就是说差不多12个成年男性中会有1个得前列腺炎。

前列腺炎一般来讲分成四型：

第Ⅰ型是急性细菌性前列腺炎，简而言之是由细菌感染引起来的。

Ⅱ型叫慢性细菌性前列腺炎，发病有一个慢性的过程，在前列腺液中能够培养出细菌来，叫慢性细菌性前列腺炎。

第Ⅲ型叫慢性非细菌性前列腺炎，这里面还可以再分，患者前列腺液当中没有找到细菌，归为非细菌性前列腺炎，前列腺液中的白细胞计数大于10个/HP，归为ⅢA型，前列腺液中的白细胞计数小于10个/HP，定义为ⅢB型，因此Ⅲ型当中分了两型。

最后一型是第Ⅳ型，叫无症状性前列腺炎。

目前是分四型。

（采访）主任，这四种类型当中，生活中比较常见的是哪种类型？

生活中最常见的是慢性非细菌性前列腺炎，比例大致占90%-95%，也就是说我在门诊看100个慢性前列腺炎患者，将近有90-95个是非细菌性前列腺炎，只有5%-10%是细菌性前列腺炎。

（采访）主任，慢性非细菌性前列腺炎，是不是就是说不是细菌感染导致的，是什么导致的？

非常有意思的话题。

在前列腺液当中没有培养出细菌，但是不代表没有感染致病微生物，可能还有其他的致病微生物，比方支原体、衣原体，甚至还有厌氧菌、霉菌等等，有这样的一些致病微生物感染。也有一种可能，有人认为可能有纳米细菌感染等等。

还有的人认为根本就没有感染，只是在各种不良生活方式的诱发下，导致前列腺充血，引起一系列症状，认为是没有感染的。

（采访）就是说慢性非细菌性前列腺炎，也不一定完全没有细菌感染。

对，可以是支原体感染，也可以是衣原体感染，甚至还可能是一些厌氧菌感染，或者是纳米细菌感染，是我们用平常的方法检测不出来的，定义为慢性非细菌性前列腺炎。



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