中西医结合治疗慢性前列腺炎

中医是如何对慢性前列腺炎进行辨证分型的？

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专家介绍

高瞻    主任医师

中国中医科学院西苑医院 泌尿外科 科室主任 博士生导师专家简介

中国中医科学院西苑医院泌尿外科主任 主任医师 教授 博士生导师；中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专业委员会常务副主任委员；北京中西医结合学会泌尿外科专业委员会副主任委员；中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会委员兼转化医学学组副组长；中国性学会泌尿外科专业委员会常务委员；北京肿瘤学会泌尿肿瘤专业委员会委员；北京癌症防治学会泌尿肿瘤专业委员会委员；北京医学会泌尿外科学分会感染学组委员。主要成就：承担首都临床特色、北京中医药科技项目、首发基金，中国中医科学院优势病种特色技术、名家传承等课题；专著1部，参编著作10余部，发表论文50余篇。专业特长：擅长前列腺癌、膀胱癌、泌尿系感染、尿失禁、男科疾病的中西医结合治疗。

专家回复

（采访）主任，中医是如何对慢性前列腺炎进行辨证论治的？

西医把慢性前列腺炎分成四型，像急性细菌性前列腺炎，慢性细菌性前列腺炎，慢性非细菌前列腺炎和无症状性前列腺炎。

中医把前列腺炎一般分成五型，首先是湿热下注型，第二型是气滞血瘀型，第三型有的是肝郁气滞型，还有的人分出另外一个，中气下陷型，还有的人分出了肾阴不足型，还有的人分出了肾阳不足型，大致分这么几个类型。

（采访）主任，这么多种类型当中，比较常见的是哪一种？

其实最常见的就是第一型，湿热下注型。事实上在临床所见到的证型很少是单一的证型，来看病的患者很少是一个证型，大多数都是兼夹证型，可能有两个证型。

在临床最常见的证型是湿热下注和气滞血瘀，两个合起来的，叫湿热瘀阻型，患者有各种各样的尿频、尿急、尿痛、尿热，等排尿异常症状，同时还会有骨盆区的不舒服，耻骨区的不舒服，腹股沟的不舒服，腰骶部、会阴部的不舒服，这样一些症状掺杂在一起，统统合并成湿热瘀滞型，是湿热下注型和气滞血瘀型合并在一起的，这一类大概能占到所有患者的60%-70%左右。

（采访）如果合并了两种证型，是不是两种证型的中药都要吃？

两种证型的，所谓兼夹证型的治疗，还是要根据患者具体情况，比方湿热瘀滞型，我们要分是湿热重还是瘀滞重，根据不同的情况，调配出一个方剂，根据患者表现的症状轻重进行治疗，没有一个单独的方剂，大多数都是一个加减、化裁，调整的方剂。

（采访）主任，用中药或者中成药治疗慢性前列腺炎，一般需要多长时间能治好？

无论是中药还是还是中成药治疗，都是要遵循中华医学会泌尿学分会指南，一般来讲所有的治疗疗程都是12周，无论是用什么样的药物，疗程不变。



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