肾淀粉样变性病
怎么判断肾淀粉样变性病的治疗效果?
专家介绍
刘刚 主任医师
北京大学第一医院 大内科 科室副主任 博士生导师专家简介
北京大学第一医院大内科副主任 主任医师 教授 博士生导师 医学博士;国家执业医师资格考试肾脏专业命题专家组负责人;国际肾脏病学会(ISN)肾脏病理委员会委员 东北亚地区委员会委员;北京市住院医师规范化培训委员会委员。主要成就:获得4次北京大学医学部优秀教师、2015年度北京大学优秀教师及2017年度北京市优秀教师;作为第一作者或责任作者,在 Kidney Internationa l等杂志上发表SCI收录论文20余篇;为 Curr Opin Nephrol Hypertens 等撰写特邀综述;参编专著15部。专业特长:擅长肾脏疾病临床诊治、肾脏病理和医学教育。
专家回复
(采访)主任,我们怎么去判断肾淀粉样变性病的治疗效果?治疗效果分两个层次,一个就是针对轻链的治疗,如果治疗之后,他的单克隆轻链的水平下降,那就说明治疗还是有可能会起效。如果它能够完全转阴,这样的话,效果就会更好,基本上的报道都是单克隆能够完全消失的人,他的长期预后是好的。
再往后他的受累脏器变好的过程,会是非常缓慢的一个过程,甚至于有上年的,一年以上的这种情况,所以都不要着急,只要单克隆消失了,他的肇事者消失了,人体会有一定自我修复的能力,虽然淀粉样纤维丝溶解得很慢,但是从道理上来说,还是有可能缓慢来恢复的。
实际上从我们能见到的病人当中,成功的干细胞移植之后,年头长了之后,还是有各个脏器的情况好转的。所以后续监测的指标,也都是看这些指标来进行。但是无论如何,只要保证我们一个有质量的生命,这就是我们的成功,这是我们最主要看重的目标。
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