原发性中枢神经系统淋巴瘤

哪些人容易得原发性中枢神经系统淋巴瘤？

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专家介绍

刘元波    主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 血液科 科室主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京天坛医院血液科主任；医学博士，主任医师，教授，博士生导师；北京市海聚工程人才 北京市特聘专家；中华医学会北京血液学分会委员；中国研究型医院医院学会血液病精准诊疗专家委员会常务委员。

主要成就：完成NIH及国家自然基金等课题十余项，在Cancer Reserch, Clinical Cancer Research, PNAS等国际著名期刊发表论文20余篇。主要成果：1.作为负责人主持完成国内首例异体外周血干细胞移植治疗重症再生障碍性贫血，病人已经存活17年。2.证明肌肉注射腺相关病毒AAV1载体在治疗血友病动物的有效性，为临床治疗实验奠定基础。3.发现细胞表面HER2受体及ACK1非受体激酶在前列腺肿瘤发病中的关键作用，为新的靶向治疗新药的研制提供了重要实验依据。4.证明治疗白血病的新药Dasatinib能有效抑制前列腺肿瘤细胞生长，为拓展该药的临床应用范围作出有益贡献。

擅长：1.中枢神经系统淋巴瘤化疗及生物靶向治疗；2.血液肿瘤综合治疗及个体化治疗；3.肿瘤患者早期自身造血干细胞储存与移植的意义；4.风湿免疫性疾病对血液系统影响。

专家回复

>>>哪些人容易得原发性中枢神经系统淋巴瘤？

目前应该说不是太清楚，这个病在过去的时候，往往误诊为其它的一些脑肿瘤的，所以这十几年来研究的比较深了，它在国外，现在发现是主要，一开始是发生于一些免疫力缺陷的病人，你比方说艾滋病病人，他到了晚期，他可以出现中枢神经系统淋巴瘤。

还有一些器官移植的患者，肝移植，肾移植，肺移植等等，这些器官移植以后，包括一些血液疾病，骨髓移植，他移植以后，为了防止排斥反应，他需要服用这种抗排斥的药物，这样就抑制了免疫系统，也会导致一个免疫缺陷的状态，那么还有一些其它的病毒感染，你像EB病毒（人类疱疹病毒4型）感染等等，先天性的免疫缺陷，那这些免疫缺陷的病人，他就很容易发生这种中枢神经系统淋巴瘤。

但后来随着研究的深入和病人的增多，我们逐渐发现，这种免疫正常的，就是正常人，他没有一些免疫缺陷，往往是一些身体很健康的，突然间他有头疼这些神经系统症状，一检查，发现是中枢神经系统的一个淋巴瘤。

所以现在是没有一个很特殊的一个人群，但是我们和国外的专家正在统计了一下，看了看现在主要男性多于女性，他的发病年龄应该在，平均大概在57-60岁之间吧，应该是平均，那有的年龄更大一点，超过60岁，60-70岁，甚至80多岁的我都治疗过，还有些最小的十几岁，去年我治了一个13岁，就是说这个发病年龄的跨度比较大，但总体来讲应该是60岁左右吧，是这么个情况。

所以你说这个，就是说这个病发病率是多少？它大概占脑肿瘤的3%左右，3%什么概念，100个脑子长瘤子的，才有3个是淋巴瘤，那么它占全身淋巴瘤也不超过5%，有100个淋巴瘤的，脑子里面的也就5个，也就这么个概念，我说的还是比较高了。我们那里很多，是因为我们在神经中心，总是这个病人有脑子的症状去看病，我们就留下了。

所以说这个病还是一个相对比较少的病，确确实实，它这个人群当中，不是一个很常见的病，它不是像糖尿病，高血压，那了不得了，那发病率太高了，肿瘤本身发生率就低，我们身边发生肿瘤的人多了，但相对来讲，它还是一个发病率比较低的肿瘤。但今天我给大家普及一下知识，也是让大家一定警惕，当身边的人，或者有其他的人，发现脑子有问题的时候，至少要考虑到中枢淋巴瘤的问题，这很重要。

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