多发性骨髓瘤-陈文明教授

如何评估多发性骨髓瘤患者的生存期和远期疗效？

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专家介绍

陈文明    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科 科室主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院血液科主任 主任医师 教授 博士生导师；首都医科大学血液病学系主任；中华医学会血液学分会造血干细胞移植学组成员；中国医师协会血液科医师分会委员；中国医师协会血液科医师分会多发性骨髓瘤专业委员会副主任委员；中国医师协会整合血液病学专业委员会委员；北京市多发性骨髓瘤医疗研究中心主任。主要成就：北京市卫生系统“215”高层次卫生技术人才队伍学科带头人；先后获国家科技重大专项2项（组长、副组长）；获得国家自然科学基金、北京市自然科学基金等10余项资助；发表学术论文200余篇，主编专著3部，主译专著1部，主编教材2部，参编教材2部，参编专著2部。专业特长：擅长多发性骨髓瘤、各型血液系统良恶性疾病、血栓与出血性疾病、造血干细胞移植等。

专家回复

>>>如何评估多发性骨髓瘤患者的生存期和远期疗效？

现在怎么能够判断这个病人的这个生存的时间的长和短，那就是跟基因的异常有关系，就是染色体，我们现在做染色的优良，做基因异常有两种监测，一种检测染色体，一种检测废水，就是杂交基因的杂交，骨髓瘤它是个浆细胞肿瘤，它增值的很慢，增值很慢靠染色体检测，染色体检测的这个敏感性不够，那我们现在有更敏感的办法，就是我们进入这个那个染色体杂交的这个技术，染色体杂交能够提高它检测的敏感性，能够发现一些异常。

那这个异常就能够把疾病分为，我们叫危险度低的，危险度在中间的，危险度很高的，那危险度低的病人，那活的时间就会很长。危险度中间的这段病人呢，活的就短一点，危险度更高的呢，活的病人就更短一些，所以现在我们更多的关注这个基因或者染色体的异常和这个预后的关系，这个是我们临床大夫更多关心的问题。

但是现在你说病人可能会想一个问题，那标危的就是说，染色体好的病人活的时间会很长，常规我们一般都活10年以上，所以这个病人应该还挺好的，中间中危的这部分病人，就是这部分病人一般能活六七年，而真正高危的病人，现在我们没有什么好的治疗办法，那这种病人治疗效果都很差，一般都活2-3年。所以我们现在通过基因呢，就能够很好的区分这个疾病的这个远期疗效。

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