淋巴瘤的放射治疗

中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科介绍

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专家介绍

李晔雄    主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 放疗科 科室主任 教授专家简介

中国医学科学院肿瘤医院放疗科主任 主任医师;中华医学会放射肿瘤学分会第八届主任委员;中华医学会肿瘤学分会委员;中国抗癌协会临床肿瘤研究协会(CSCO)常委;中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会常委;中国抗癌协会肿瘤放射治疗专业委员会常委;北京医学会肿瘤学分会第九届副主任委员;北京医学会放射肿瘤学分会常委;北京抗癌协会肿瘤放疗专业委员会委员。主要成就:2011年中国抗癌协会科技奖二等奖,2011年北京市科学技术奖二等奖,2011年中华医学科技奖二等奖;2012年中华医学科技奖二等奖,2012年北京市科学技术奖三等奖,2014年第十五届吴阶平-保罗•杨森医学药学奖;发表论文和综述170余篇,第一作者或责任作者50余篇。在国外重要英文杂志发表论文50余篇,影响因子最高为18.97。专业特长:擅长恶性肿瘤的放射治疗,应用放射治疗作为早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段,生存率居国际领先水平。应用单纯放疗治疗早期低度恶性淋巴瘤如滤泡淋巴瘤、粘膜相关淋巴瘤等取得了很好的治疗效果,应用图像引导放疗(IGRT)、调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)等最新放疗技术治疗前列腺癌、淋巴瘤等恶性肿瘤,提高了生存率,其它临床开创性工作包括直肠癌术前和术后同步放化疗,乳腺癌保留乳房术后放疗,早期睾丸或隐睾精原细胞瘤的放疗等。

专家回复

>>>中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科介绍

(采访)李教授您的团队呢在近十年来在淋巴瘤的放射治疗领域,做出了非常杰出的贡献,您能不能简单介绍一下?

我们中国医学科学院肿瘤医院放射治疗科的话,全国最大的放射治疗科之一,包括北京、上海、广州和天津这些大的这个肿瘤的这个中心,也是全国成立很早的这个放射肿瘤科,那我们放射肿瘤的话,一共正式的员工的话有170多人,医生的话有45个,就是一个很大的这个团队,然后有医生,有物理师,还有技师,那么我们科在临床这边的话分成头颈组、胸组和腹组。

那么淋巴瘤的话,我们是归在腹部肿瘤,所以科室的规模还是比较大的,在医院里面有160多张床位,在其它的这个联合的医院也有100多张的床位,所以加起来可能有将近300张这个床位。

现在有7台这个加速器,那么我们医院的领导对我们非常的重视,然后的话可能还要增加3到4台加速器,以后的话可能会到十一二台左右,主要还是因为我们的这个需求量很大,我们科的这个放疗的这个病人的话80%都是外地的,只有20%的病人大概是在北京的这个病人。

另外的话就是说我们科本身这个团队的话,应该说是放射治疗的话,我们的前辈吴桓兴院长,谷铣之教授都是在全国全世界很知名的这个教授,承担做这个全国放疗发展的这个重病症,所以说现在我们每年的话,有全国各地到我们(医院)来进修的这个医生,一年的这个大概有五十几个人。

但是等候在这要来进修的话有两百多人,我们要招30个左右的研究生,还有二十几人的住院医生规培的这个医生,所以加起来的话可能医生应该有一百多人,但是我们的工作的话仍然是非常忙碌的,因为这些加速器治疗的这个病人数量的话,一年有五六千个病人,所以每天治疗这个病人数量大概在500多个病人,那么这些机器的话是远远不够的,所以说要从早上六七点治疗到晚上十一二点的这个时间。

从淋巴瘤这个本身的这个团队的话,我们这个腹部肿瘤大概有十几个人,那么我要介绍一下这个亓大夫,亓大夫工作也有13年这个时间,从他大学毕业以后,就从事放射治疗的这个工作,先是在中山肿瘤医院,后来在我们医院读了这个博士,那么后来到美国纽约,Memorial Sloan Kettering Cancer Center,师从这个全世界最著名的这个淋巴瘤放射治疗的专家,叫Yahalom教授,回来以后的话做了很多淋巴瘤的这个研究的工作,包括我们的国际淋巴瘤放射协作组的这个工作,还有呢我们国内也成立了一个中国的这个淋巴瘤放疗协作组,来做了很多这方面的工作。

具体谈到我们的这个淋巴瘤做了哪些的这个工作的话,应该说我们是整个淋巴瘤的这个放射治疗新的这个技术,以及放疗在淋巴瘤治疗中起很重要的这个作用,这些淋巴瘤的话我们都是涉及的。

最重要的这个贡献的话,就是说我们在结外鼻型NKT细胞淋巴瘤的这个贡献,这个贡献的话,我们发表了六七篇国际有重要影响力的这个杂志的这个文章,在国际上的话都是作为,一个指南的推荐来应用的,确立了这个方式治疗,在早前NKT细胞淋巴瘤治疗当中这个作用,当然我们有还有其它的这个文章的话,也是包括这个淋巴瘤的这个文章的话,也是作为这个NCCN(美国国立综合癌症网络)指南作为引用的,所以说我们整个放疗对淋巴瘤的这个贡献是很大的。

但是我们感觉到这个淋巴瘤的这个放疗,还需要更多的这个和肿瘤的这个专家,血液的这个专家,还有甚至于放疗的专家多做交流和推广。因为淋巴瘤还是有点复杂,很多情况下的话,放疗可能是配合这个化疗或者是起辅导和辅助的这个作用。除了有些比较少见的这个淋巴瘤,结外NKT细胞淋巴瘤和结外黏膜相关淋巴瘤以外,他很大程度上的话是在化疗以后做放疗,那么放疗到底在什么时候做,什么样的这个适应证,还是需要我们去广泛去推广,去介绍,然后这个知识的更新也很快,所以说我们可能需要多和他们做交流。

(采访)您能讲讲国际淋巴瘤放疗协作组和中国淋巴瘤放疗协作组吗?

国际淋巴瘤放疗协作组,2011年成立的时候的话,当时是国际上最顶级的搞淋巴瘤的放射治疗专家参加的,那么当时是那个Memorial Sloan Kettering Cancer Center的这个Yahalom教授发起的,所以说他是作为这个组织的这个主席,然后还有丹麦的一个教授Lena Specht,她是作为一个副主席,然后发起,因为他们是这个领域的这个顶级专家,所以说他对这个淋巴瘤放疗,这个领域是很熟的,所以说他就邀请了全世界大概二三十个这个国际的这个放疗的这个淋巴瘤专家邀请加入这个组织,那么我是也是他们的这个成员之一,那么这个是作为一个常委会。

那么全世界有20多个这个常委,那么我们在一起的这个目的是为了,一是淋巴瘤的这个研究,第二个就是推广淋巴瘤的这个规范化的这个治疗,还有一个就很重要的目的就是学术的这个交流,所以每两年的话可能举办一次淋巴瘤的这个学术会议,每年举办一次这个研究的这个会议,来讨论是哪些领域是需要我们去做进一步研究的,所以这个组织的话是一个国际的这个组织。

在此基础之上的话,我在国内发起了一个中国淋巴瘤放疗协作组,这样的话,主要还是为了推动大家在一起交流,推动这个淋巴瘤的这个放疗,健康有序,还有规范化的这个治疗,也邀请了很多这个知名的这个放射肿瘤学专家,来参加到这个组织里面。

(采访)那么如果说患者想到各团队进行治疗的话,有哪些比较直接的途径呢?这个也是非常多患者关心的。

有几个途径,一个呢就是说初诊的这个患者还是要挂我们这个腹部门诊的这个普通号,建好病历,然后看看哪些检查已经做了,哪些检查需要在我们医院重做或者补做,那么病理切片的话,所有的这个新到我们医院治疗这个患者的话,都应该把病理切片带过来做复验。

因为这个淋巴瘤的诊断是非常复杂的,各个医院的这个经验不一样,或者是他的这个诊断的难度不一样的话,他可能诊断会有困难或者是不一样的这个地方,所以说一定要复诊这个病理片,然后到我们医院挂一个腹部门诊或者是特殊淋巴瘤专家或者是腹腔放疗的话,腹组的这个专家的号,然后建病历,补充相应检查,然后做那个病理的这个复验。

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