淋巴瘤
淋巴瘤分为哪些类型?
专家介绍
韩冰 主任医师
北京协和医院 血液内科 博士生导师专家简介
北京协和医院血液内科主任医师 博士生导师;中国医师协会检验医师分会红细胞疾病诊断副主任委员;中华医学会红细胞学组委员;中华医学会老年血液分会常委;中华医学会全国青年委员;北京医学会罕见病委员;《中华血液学杂志》等杂志编委。 主要成就:2014年获“中华医学科技奖”;获得国家自然科学基金、省部级基金在内的多项基金资助血液病研究;在包括《BLOOD》《Hematological》《British journal of haematology》等英文杂志发表文章20余篇,国内核心期刊文章60余篇;主编《血液病的实验室诊断》《实用输血手册》等,并参与多部专著的编写。 专业特长:擅长各种血液学疾病的诊治,尤其是各种血液系统恶性肿瘤(急、慢性白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤)、各种血细胞减少(包括再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,阵发性睡眠性血红蛋白尿症等)、骨髓衰竭性疾病、骨髓增殖性疾病及各种罕见血液疾病的诊治。
专家回复
>>>淋巴瘤分为哪些类型?淋巴瘤的认识,也是一个逐渐加深的过程,我们最开始,就是把淋巴瘤简单地分为霍奇金淋巴瘤,或非霍奇金淋巴瘤,这是很早以前,我们就区分开来的,对于霍奇金淋巴瘤来讲的话,我们按照它的这个病理不同,我们分为四大类型,当然现在可以有更加详细的划分了,比如分为淋巴细胞为主型,结节硬化型,混合细胞型,和淋巴细胞消解型,每一类型都有各自的特点和不同的预后。
那么对于非霍奇金淋巴瘤来说的话,它的划分就更为复杂,因为我们大多数患者,他都是非霍奇金淋巴瘤,那么这种病人,它按照它组织来源的不同,分为B细胞来源的淋巴瘤,和T细胞来源的淋巴瘤,当然现在我们也看到一些其它类型的,比如说像NK细胞,还有其它的一些细胞,组织细胞等等,来源的这些淋巴瘤,这个相对比较少见。
在T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤当中,它又按照它的临床表现和病理类型的不同,又分成很多亚型,这些类型的不同,可以使这个病的临床表现千差万别,预后也完全不一样,治疗方法也各有千秋。
所以在这个淋巴瘤分类当中,我们现在进行了更为详细的划分,那么从近二十年,国际上对这个淋巴瘤的分类,就是越来越细化,因为我们现在对疾病的认识越来越深刻,所以把原来一些一大类的疾病,我们把它分成了很多的亚疾病,为什么分的这么细呢,就是因为每一种独特的淋巴瘤类型,可能它的治疗原则和用药,包括新药的使用不一样,所以分的越细,我们的治疗就更加的精准。
所以就是这个认识,是在不断的深入的过程,即使对于血液科医生来讲的话,这也是一个很大的挑战,因为它变化的非常非常快。对于我们老百姓来讲,我们只要知道我这个是淋巴瘤,大概是霍奇金淋巴瘤,还是非霍奇金淋巴瘤,那非霍奇金淋巴瘤是B的还是T的,还是其它一些少见类型的,我觉得就足够了。
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