化脓性脊柱炎

化脓性脊柱炎可以引发脑膜炎吗?

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专家介绍

杜心如    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院骨科主任医师 研究生导师;国际骨髓瘤基金会中国多发性骨髓瘤工作组外科治疗委员会主任委员;中国中西医结合学会骨伤科分会骨与软组织肿瘤工作委员会委员;中国康复医学会脊柱肿瘤学组委员;北京医学会骨科专业委员会骨病骨感染骨肿瘤组基础研究组委员;中国解剖学会临床解剖学专业委员会常委;中国超声医学工程学会肌骨超声专业委员会常委;中国生物医学工程学会常委;中国疼痛康复技术创新战略联盟常委;世界疼痛医师协会中国分会常委;《中国临床解剖学杂志》常务编委;《中华解剖与临床》常务编委;《中国全科医学》特邀编委。主要成就:获省市科技进步奖5项,卫生部推广项目1项; 先后承担省市级科研课题8项,发表相关文章140篇,多篇论文在国际学术会议上交流; 主编专著5部,参编10部。专业特长:擅长多发性骨髓瘤、四肢与骨转移癌、软组织肿瘤、骨关节结核等疑难杂症的诊治。

专家回复

>>>化脓性脊柱炎可以引发脑膜炎吗?

可以,这就是同时也是严重感染,它可以进入静脉系统,静脉系统当然可以进入颅内,进入颅内以后,它引起脑膜炎,一般情况下,也有可能它是合并病,就是脑膜炎合并了化脓性脊柱炎,或者脊柱炎合并了脑膜炎,脑膜炎叫化脓性脑膜炎。

一般情况下,在临床上这种情况,虽然从理论上有,往往并不是多见,两种情况,一种情况就是化脓性脑膜炎,往往是很少发生,因为脑膜它有很好的一个屏障,叫血脑屏障,我们知道叫血脑屏障,它就把细菌滤过去了,一般的进不去,所以说那时候常见的化脓性脑膜炎是脑膜炎双球菌造成的,叫流脑,那个是另外一个病。

第二个问题,就是如果这个病人的脑膜,或者硬脊膜有缺陷,破了,那么这有可能细菌直接就进去了,这是化脓性脑膜炎。

还有的是一种情况,就是化脓性脊柱炎,比如说外伤造成的,直接就是一个外伤创口,通过脊柱,椎体,同时它也伤到了硬膜,这个细菌直接就进去了,叫外伤性的一种脑膜炎和脊柱炎,可能同时并存,这是一种继发感染,当然现在随着脊柱手术的开展,有一些继发的脊柱感染,也在逐年增多,这种感染,往往和化脓性脊柱炎关系并不是太密切,并不能说是化脓性脊柱炎导致的脑膜炎。

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