骨质疏松性骨折

没有外伤的疼痛和功能障碍也要提防骨折吗？

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专家介绍

李中实    主任医师

中日友好医院 脊柱外科 科室主任 教授专家简介

中日友好医院脊柱外科主任 主任医师 医学博士；中华医学会骨科分会委员；中华医学会骨科分会脊柱外科学组委员；中华医学会北京分会骨科专业委员会常务委员；北京医师协会眩晕专家委员会主任委员；中国康复医学会颈椎病委员会副主任委员；中国康复医学会颈椎病专业委员会眩晕学组组长；中国康复医学会脊髓损伤委员会常务委员；《中国脊柱脊髓杂志》主编。专业特长：擅长脊柱微创手术；经皮激光椎间盘减压术（PLDD）；椎管减压；融合；内固定手术；脊柱矫形及重建手术；脊柱肿瘤及腰椎；颈椎手术失败翻修等手术。成功地完成了1600余例高难度的颈、胸、腰椎手术，取得满意得疗效。

专家回复

>>>没有外伤的疼痛和功能障碍也要提防骨折吗？

（骨质疏松）骨折最主要的一个临床表现，就是疼痛和功能障碍，什么叫功能障碍，他也可能受伤，也可能不受伤，他就腰疼了，动不了了，躺床上了，躺床上以后，他动不了，翻身就疼。

比如说我今天就做一个手术，95岁老太太，她也没干什么，她说我什么外伤都没有，就坐在床上以后，就起不来了，就坐一下，也没有外伤，我也仔细问她，你在什么状态下疼，她说我不能站，一站就疼，我说其它的呢，我就问翻身疼不疼，不能翻身，不敢翻身，站也站不住，翻也翻不了，她这个时候估计就骨折了。

这样的病人，做检查，一看这个病人，比如今天95岁老太太，她一个广泛性的骨密度的一个降低，从脊柱，有多节段的压缩变形，一问她，她说曾经有多少次疼痛，也没怎么当回事，这次实在是挺不住了，来看病，平时老太太不看病，有点疼就忍过去了，轻度的压缩性骨折自己就愈合了。但是一看腰整个一个后凸畸形了，挺重的，我们后来给她做一个磁共振抑脂像，看到一个腰1的压缩性骨折。

这个病人因为动不了，我们又给她局部定位定准了，打了一个骨水泥，打完马上就能站起来，她就不疼了，再翻身就不疼了。但是我们对这样一个病人要检查她骨密度，这个病人骨密度差多少，T值，股骨颈的T值是-5.9，很低了，这样低的很少见了，为什么呢？她岁数太大了。

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