如何正确选择O型腿的治疗方法？

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因为治疗膝内翻O型腿的方法，有非常非常多，有各种的物理的辅助的方法，各种手术的方法，那针对什么样的人群，选什么样的一个治疗方案呢，对成人来讲，要根据他的轻重的程度，对于一些相对比较轻的内翻的话，我们的这种所谓最佳的治疗，其实并不是说用物理的方法，使劲去拉他的膝关节，让他的腿并拢，这样并拢了，我们这个腿就好了，实际上并不是这样，对于一些比较轻度的内翻的话，又没有比较严重的说，家里父母有明显的膝关节的退化性的关节炎这种病史。

我们可以进行一个观察，改变这个运动的习惯，对自己的膝关节进行一个预防，这种本身来讲它也是一个治疗，因为对膝内翻来讲，除去美观上的考虑，除去运动学上面的不稳定的考虑，剩余的最主要我们是对膝关节，后期的一个关节软骨老化退化的影响，这是最主要的，我们要去治疗的，那在早期的话，我们只要去好好预防这个问题，减少对膝关节的损伤，减少对膝关节慢性的劳损，本身来讲就是一个很好的治疗。

对于这种老年人来讲，有一些轻度的膝内翻，同时有内侧症状。

但是又没有到那种，手术严重程度的患者，可以用一些功能的矫形鞋垫，通过这个鞋垫底下的受力的方式，很多时候会有一些立竿见影的，意想不到的一些效果，它也能减少你膝关节内侧的一个受力。

对于这种比较明确的存在着，非常明显的内翻的这种情况下，尤其是对于年轻人，已经开始出现了大运动量活动以后，出现了关节内侧不适的这种情况的话。

这时候有可能选择一些，手术干预的方法，可能是一些最佳的选择，那真正能够从根本上，去改善O型腿的一个方法。

这种截骨的方法我们分很多种，但是总体来讲分为两大类，一种叫做内固定的截骨，一种叫外固定的截骨，因为我们截开以后，都会希望让这个骨头，有个良好的环境让它长上，那这两大类，很多的网友也会特别关注，我到底适合用内固定进行矫正，还是外固定进行矫正，一般来讲，大概是这样划分的，通常来讲，内固定它的优点是什么呢，内固定截骨的优点是，通常来讲，患者的一次手术直接完成，就在一次麻醉以后，直接达到我们想要的效果，所以说比较省时，比较省事，同时他的术后，没有特别多的护理方面的问题。

它的缺点是什么呢，内固定的缺点，通常来讲，它就是我们跟患者经常说，这是一锤子买卖，通常来讲你出了手术间了，想回来想再调整就很难，除非你再进手术间，再去进行手术，所以通常来讲，他的矫形的效果，是依赖于术者的经验，术中一次完成的，那么他的矫正的效果来讲，他术后是没有办法再去调整的。

第二个，对一些畸形比较大的情况，这种一次矫正的话，存在着一些并发症的风险，比如说神经的损伤，可能会出现神经卡压，会造成脚趾背伸无力的这种情况，这是有可能存在的。

对于外固定来讲，它的优点是什么，外固定的优点，最大的优点就是术后还可以调整，这一点在跟内固定是完全不一样的，大部分的外固定的调整是在手术后，出了手术间和手术前，他的腿的外形没有变化，但是多了一个截骨的线，这样术后就可以通过外固定架来缓慢的调整。

那它的优点就是，一直调到患者满意，医生满意，而且通过一些好的，全长片的这种方法来判断，达到一个好的临床上的，一个治疗的效果了，再停下来，所以说它相对来讲，更容易保证截骨一种可重复性，达到一个我们要的这个效果。

而且通常来讲，这种外固定架的截骨，可以做一些微创的截骨，切口很小，我们做这种截骨的话，可能只要1公分，1.5公分的一个小切口，就可以完成这个截骨，整个手术结束以后，腿上有一些小的针眼，加上一个小的切口，基本上没有那种大的疤痕。

但是外固定架它有它的缺点，比如说比较繁琐，患者需要术后去护理针道，预防针道的感染，而且很多人可能会觉得不好看，带着个架子比较麻烦，比较累赘，同时有一些比较新的这种架子，它的价格也是比较昂贵的，甚至超过这种，好的进口的内固定的价格。

所以对于这种手术治疗的这种选择，很多患者觉得难以下决心，我觉得根据你自己的要求，对于那种对结果力线要求非常完美，希望整个腿完全直，一点不能留有遗憾的，同时你又是一个比较慢性子的人，你愿意下工夫，慢慢去护理自己架子的针道，你不是很心急的那种的话，可以选择外固定。

但对于有一些患者来讲，他希望我的腿，只要能改善就可以了，我不期待说一定能达到什么程度，同时他希望简单有效，我这个手术做完了，我后续我就很快就能，我拄着拐下地走走路，慢慢我就能负重，我不需要做过多的这方面的护理，那这时候也许内固定可能更适合。

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