关节炎

关节炎都有哪些类型？

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专家介绍

周一新    主任医师

北京积水潭医院 矫形骨科 科室主任 教授专家简介

北京积水潭医院矫形骨科主任 主任医师 博士研究生导师 教授；中华医学会骨科委员会关节学组委员兼秘书；中国医师协会关节外科委员会副主任委员；康复医学会骨与关节及风湿病委员会青年委员会主任委员；国际骨与关节感染学会委员；国际人工关节技术学会(ISTA)常务理事；SICOT骨与关节感染委员会创始委员；中国名医百强榜 Top 10关节外科医生。

主要成就及论文编著：北京市科技新星，北京市卫生系统青年岗位能手；2003年入选北京市高级专家库，并获得北京市优秀人才专相研究基金资助；2011年入选北京市高级卫生人才工程（215工程）；参予设计了多款人工髋关节和膝关节系统及人工关节的辅助系统。是Anthem，A3等人工膝关节系统的主要设计者之一及 Orion，China Hip等人工髋关节系统主要设计者之一；近年来，在人工关节领域发表论文100篇，其中30篇发表于J.B.J.S(Am)，J.B.J.S(Br)， C.O.R.R, JOA 等著名期刊。

专业特长：髋，膝，踝关节病，股骨头坏死，髋臼发育不良，成人下肢与足部畸形的治疗，擅长人工关节初次置换术与翻修术，擅长成人下肢畸形的矫正。

专家回复

关节炎的类型，它在生物、物理、化学的因素的作用下头，关节有炎症了，因此它可以分成不同的类型，比如说它是由微生物造成的，我们称之为化脓性的关节炎，如果是特别的微生物造成的，比如说是结核，我们称之为结核性的关节炎，但是这种都是由于感染引起的，这是一类。

还有一类就是风湿病，风湿性关节炎，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎等等，这一类我们称之为风湿病。

还有就是所谓化学性的关节炎，比如说痛风，痛风实际上是我们把有一些食物，比如说动物的内脏，熘肝尖，炒腰花这些，吃到肚子里以后，它的嘌呤的成分比较高，这个嘌呤成分比较高，如果它的代谢有问题的话，它会随着血液的循环，跑到关节里头去。

就像我们一杯盐水，当你加盐加盐，加得太多的话，这个盐水里头的盐就沉淀下来了，像这样的东西，它待在关节里头，如果你把这个关节打开，你看见这里头像石灰一样的，就是嘌呤的沉积，这种化学的刺激，它会导致关节炎，你当然可能管它叫痛风性关节炎。但是除了嘌呤，还可以有其它的，像焦磷酸盐性的，所以说我们管它叫结晶性的关节炎，这种结晶性关节炎。

还有一个有意思的现象，就是它容易晚上发作，比如说他晚饭喝了啤酒，吃了海鲜，吃了动物的内脏，但是他到了凌晨一两点钟，他觉得关节疼都疼醒了，这当然有很多的原因了。其中一个很重要的解释就是，人到了夜深人静的时候，你的代谢的活跃程度降低了，你的体温下降了，这个血里头的结晶，就容易沉淀下来，析出来了，所以它容易夜间发作，这又是一类。

另外一类就是骨性关节炎，它没有感染，它也没有这些化学的因素，它是由于力量，由于所受的应力，再加上时间的因素，导致这个关节里头的软骨有磨损了，软组织受到损害，大致的可以分为这几类吧。



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