关节炎

康复锻炼对治疗关节炎有用吗？

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专家介绍

周一新    主任医师

北京积水潭医院 矫形骨科 科室主任 教授专家简介

北京积水潭医院矫形骨科主任 主任医师 博士研究生导师 教授；中华医学会骨科委员会关节学组委员兼秘书；中国医师协会关节外科委员会副主任委员；康复医学会骨与关节及风湿病委员会青年委员会主任委员；国际骨与关节感染学会委员；国际人工关节技术学会(ISTA)常务理事；SICOT骨与关节感染委员会创始委员；中国名医百强榜 Top 10关节外科医生。

主要成就及论文编著：北京市科技新星，北京市卫生系统青年岗位能手；2003年入选北京市高级专家库，并获得北京市优秀人才专相研究基金资助；2011年入选北京市高级卫生人才工程（215工程）；参予设计了多款人工髋关节和膝关节系统及人工关节的辅助系统。是Anthem，A3等人工膝关节系统的主要设计者之一及 Orion，China Hip等人工髋关节系统主要设计者之一；近年来，在人工关节领域发表论文100篇，其中30篇发表于J.B.J.S(Am)，J.B.J.S(Br)， C.O.R.R, JOA 等著名期刊。

专业特长：髋，膝，踝关节病，股骨头坏死，髋臼发育不良，成人下肢与足部畸形的治疗，擅长人工关节初次置换术与翻修术，擅长成人下肢畸形的矫正。

专家回复

康复治疗我觉得是，不光是我个人的经验，也是我看到的有一些现象，让我比较笃信康复治疗，我见过好多的运动员，他有严重的关节炎，甚至有的人有腰椎的滑脱，它也可以被看成是一种比较严重的关节病，但是这些人没有任何症状，一点都不疼，没有任何的不舒服，我们的解释就是，他们这些人椎旁的肌肉，和关节周围的肌肉，足够代偿。

所以说这给我们很深刻的教育就是，如果这个人罹患了关节病，康复的治疗是可以在很大的程度上改善他的症状，乃至于让他的症状变成一个亚临床的状态，他有关节病，但是他没有表现出来，原因就是他有很好的代偿。所以说对于特定疾病的关节炎的病人，他是可以做相应的功能锻炼的。比如说膝关节的病人，他可以加强股四头肌的锻炼，四头肌强大了以后，他很多症状，包括疼痛，不稳定，肿胀，他都可以有明显的改善。

现在比较流行的是，国外有这种体疗，像健身房一样，你有特别的关节病，去到这个诊所，体疗的诊所，他会根据你的疾病，给你定制一套像体操一样的，你做完了以后，你会觉得疼痛什么会有缓解，不舒服会有明显的缓解，所以说寻求康复和体疗的机构，和个人的帮助，我觉得其实是一个很明智的选择。

（采访）康复治疗的手段，通常都会有哪些？

比较积极主动的简单的就是体疗，就是医生教会你，你自己怎么练，当然他们还有其它的，比如说他可以帮你做一些电疗，帮你做一些针对性的训练，这是一个专门的领域。

因为当关节炎慢慢严重的时候，他的活动度会丢失，或者会出现特定的畸形，比如说腰伸不直了，膝盖伸不直了，这个时候他可能需要做一些针对性的训练，而且膝关节，或者是髋关节，或者大多数关节都在屈曲位的时候，他的关节囊的容量最大，他的容量最大，意味着里头压力最小，病人最舒服。

所以说病人都喜欢用这种蜷着的姿势待着，所以说如果这个病人有比较严重的关节炎的话，他要有这个意识，至少每天要做几个对抗性的训练，保证他的肢体能够活动到那个范围，否则他慢慢就会僵了。
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