踇外翻

踇外翻的严重程度是如何划分的？

上一篇 相关文章 下一篇

专家介绍

鲁英    主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 教授专家简介首都医科大学附属北京友谊医院骨科 主任医师 教授；首都医科大学教授；中华医学会骨科分会足踝外科学组委员；中华医学会北京分会运动医学分会第一、二届委员会委员。主要成就：译著《拇趾外翻及相关畸形》；参编《现代骨科手术学》《人工髋关节学》《足踝外科学》《足踝外科手术学》；发表“微创性关节镜技术在骨科的应用“”拇外翻矫形术—3种手术方法分析“等多篇论文。专业特长：从事骨外科临床工作30余年，擅长各种关节疾病及创伤的微创关节镜治疗，膝、髋、肩的人工关节置换，各种足踝疾病的治疗及畸形的矫形。

专家回复

>>>踇外翻的严重程度是如何划分的？

踇外翻的分期有很多种，但是咱们为了结合治疗，多数把它分成轻中重三个程度，可以根据它外观和照相的情况，外观我们可以看到，像这种基本就算是中度或者中度以上了。像这种相对就算是轻度或者中度偏轻的这种状况，然后我们医生在这个确定的时候，更注重照相，这是一个足的背跖侧的，足体下面叫跖侧，上面叫背侧，背跖侧的一个片子要求，这个最好是腹中位踩在这个片子上来照，那么这样它就更准确。

我们确定的时候，有几个比较重要的角度来测量，拇趾第一趾骨之间，这个向外倾斜的角度是一个判断标准，这个咱们叫做这个踇指外翻脚。15度以下是正常的，我们定义15度到30度是轻度，轻度的畸形，30度到40度是中度，40度以上或者45度以上，那就重度。咱们见到很重度的可以到60度70度，甚至八九十度，整个都横过来的都有。

第二就是这个角度，第一跖骨骨和第二跖骨之间的夹角，正常情况下是13度以内。如果到达13度以上了，那么我们就认为他是有问题了，那么13度到16度，那么就是中度了，16度以上就比较重度了。如果这个角度45度，这个角度16度，那么肯定是一个重度踇外翻了。

另外还有一个，就是看这个关节的脱位情况，它轻度的偏斜，我们可以认为，它是轻度，半脱位那么是中度，完全脱位它是重度，那么怎么界定完全脱位，这个地方，这叫趾骨近端的关节面，画一条线，跖骨头关节面画一条线。如果这两条线是相交。在关节外那么咱们认为，它是这个中度，如果相交在这个关节内那么就是重度了，明显的脱位，大概是这么个分期，这种分期这个对于这个治疗有指导意义。

检查当然主要包括两个方面，一个就是临床检查，就咱们看有没有踇指的外偏，内侧的突起，第二趾骨的锤状趾，然后这个地方的凸起，然后趾骨的下榻，那么咱们可以在这个地方，这个地方，还有这个趾骨的下方，都会有压疼，另外他活动的时候会有障碍，再严重的话这个关节会有退变，会有摩擦感，这个活动范围也会狭小。

再一个方面就是照相来确定，确定这些畸形的这些角度，这个有几个测量中、轻、重度，来进行分辨。

上一篇 相关文章 下一篇

相关文章