踇外翻
踇外翻如何治疗?
专家介绍
鲁英 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 骨科 教授专家简介首都医科大学附属北京友谊医院骨科 主任医师 教授;首都医科大学教授;中华医学会骨科分会足踝外科学组委员;中华医学会北京分会运动医学分会第一、二届委员会委员。主要成就:译著《拇趾外翻及相关畸形》;参编《现代骨科手术学》《人工髋关节学》《足踝外科学》《足踝外科手术学》;发表“微创性关节镜技术在骨科的应用“”拇外翻矫形术—3种手术方法分析“等多篇论文。专业特长:从事骨外科临床工作30余年,擅长各种关节疾病及创伤的微创关节镜治疗,膝、髋、肩的人工关节置换,各种足踝疾病的治疗及畸形的矫形。
专家回复
>>>踇外翻如何治疗?那治疗也是根据他的这个严重程度,分为保守治疗和手术治疗,保守治疗,比如说这个穿鞋要给他一定的指导。鞋跟不要过高,鞋面不要过硬,不要太尖,不要小鞋,另外就是说,鼓励他做一些这个足肌的锻炼,包括这个在光脚在沙地上行走,练习足部的肌肉,他足部肌肉强了,对于保持这个关节的稳定是有帮助的,如果说他有症状,疼痛,可以用一些个保守治疗的方法,比如说消炎药,这个外用的、口服的、理疗、热敷。
保守治疗还就是属于这个病情相对比较轻的病人,如果他又没有明显的家族遗传的病史,那么可以在早期,尝试做一些个保守的方法,就是减轻他的症状,减慢他那个畸形的进展,那么这类病人可以,对于严重的病人和先天性的发展比较快的这个病人,咱们还是建议手术治疗。
当然比较严重的,恐怕要做手术。是根据他畸形的状况来选择不同的手术。
一般是两种情况,如果是先天性踇外翻,就是在小孩七八岁就有比较明显的外翻了,而且他有家族史,那么这种人我们觉得,他以后形成比较严重踇外翻的机会比较多。如果他七八岁出现了,到十七八岁,他的骨骼基本成熟了,而这时候,畸形的进展也比较大,那么这个就比较早的进行手术。否则的话它太严重的话,会造成一些这个手术的难度会加大,那他的痛苦也会多一些。
所以先天性的还建议早做,但是后天性的,不能说绝对根据他的年龄了,主要根据他的畸形的情况,他30岁出现,到40岁很严重了,你也得做,但是他30岁出现到50岁还不太重,那你也可以不见得做,主要是看他畸形的程度进展速度和他的症状,以及他个人的要求。
可能有的人他就比较积极,他就是注重外形,注重功能,积极的想要求做,那么咱们再评估的时候觉得,他到达了这个需要做的程度,中度以上了,确实有症状,那么就可以开始手术,当然岁数大的,这个只要他身体状况可以,确实有痛苦,照样可以手术,咱们80岁的也有做。
当然那个做之前,你还要对除了对这个踇外翻本身做评估以外,还有对身体情况作评估。如果身体情况有一些禁忌证的话,也就也考虑展缓或者不做。
(采访)这个踇外翻能根治吗?
如果说你是非手术治疗,企图用这个什么这个矫型片,那到根治可以说是不可能的,手术治疗有很多都能达到根治。当然手术,也有少数的这个复发的情况。
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