腰椎管狭窄症

年龄大了就不能做腰椎管狭窄症的手术了吗？

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专家介绍

苏庆军    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 硕士生导师专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院骨科 主任医师 硕士生导师；中华医学会骨科学分会骨质疏松学组委员；中国医师协会骨科医师分会骨质疏松专业委员会委员；中国医师协会中西医结合医师分会脊柱伤病专家委员会委员；中国药学会医药信息专业委员会委员。主要成就：作为通讯作者在《The Spine Journal》、《Spine》、《International Orthopaedics》等杂志发表SCI论文6篇； 作为课题负责人和分课题负责人主持北京市和科技部课题3项。专业特长：擅长中老年脊柱骨折、骨质疏松、颈椎病、胸椎病、腰椎病、脊柱侧凸和脊柱半椎体畸形的诊治。尤其对骨质疏松性椎体压缩骨折和骨质疏松有深入的研究。

专家回复

>>>年龄大了就不能做腰椎管狭窄症的手术了吗？

一般来说50岁以下的椎管狭窄都非常非常少。因为腰椎管狭窄症主要见于中老年人，但是对年龄本身不是腰椎管狭窄症手术的禁忌症，要看他的身体情况最重要，那么一个80岁的老人，可能他的身体状况比75岁的老人身体状况还要好，那么他有可能能接受手术，而75岁的这个老人，因为其它内科疾病，不一定能接受手术。

所以年龄一定有一个误区，不是说年龄大，他就不能手术了，当然从总的来说，随着年龄的增加，他对麻醉的风险性可能会大一些，总的来说，随着年龄的增长，手术的风险性概率，手术的风险性会是增加的，但是他在可控范围之内的。

还有的患者，比如他70岁了，已经得了腰椎管狭窄症，他有腰疼，也有腿疼和麻木，在这个时候，他可能合并有一定的内科疾病，我就不做手术了，保守治疗，但是症状初期的时候是可以通过服用药物继续保守治疗的，但是随着他年龄的增长，他狭窄程度越来越重。这种情况下，他的疼痛，他的症状越来越重，这个时候有的患者可能失去了一个手术的机会。

因为内科疾病和年龄的因素，承担不了全身麻醉的手术的负担，我们最高的手术的年龄，在我的生涯中，去年我做了一个老太太是92岁，为什么手术呢？是因为老人家经过保守治疗以后，无论用任何样的止疼药，都不能够缓解她腿部下肢的疼痛和麻木，所以她当时说了一句话，我宁可死在手术台上，我也不要疼痛回家。

在这种情况下，家属非常配合我们，我们术前进行了全院的会诊，也和麻醉科进行了充分的沟通，我们非常顺利的完成了手术，术后去ICU，进行仔细的观察和护理，让老人家安全的恢复了健康，这种情况也有的。

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