卵巢储备功能降低
激素替代疗法和脱氢表雄酮可以治疗卵巢储备功能降低吗?
专家介绍
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 生殖医学中心 科室主任 博士生导师专家简介
北京大学人民医院生殖医学中心主任 主任医师 博士生导师;中华医学会生殖医学分会常委;中华医学会生殖医学分会临床学组副组长;中国性学会女性生殖医学分会主任委员;北京妇产学会会长;北京妇产学会京津冀生殖医学分会主任委员;中国优生学会生殖医学与生殖伦理学分会副主任委员。主要成就:在胚胎干细胞基础研究、生殖环境毒理、子宫内膜容受性等方面进行了深入的研究,发表SCI核心期刊论文50余篇,包括《Cell》《Stem cell》等顶尖杂志。专业特长:作为北京大学人民医院生殖中心创始人,擅长不孕症、复发流产、人类辅助生殖技术、高龄女性及肿瘤患者保留生育功能的治疗。同时在生殖中心管理及质量控制等方面也有独到的造诣。
专家回复
>>>激素替代疗法和脱氢表雄酮可以治疗卵巢储备功能降低吗?(采访)激素替代疗法和脱氢表雄酮来治疗卵巢储备功能低下,它有没有作用?
激素替代疗法实际上它对治疗卵巢储备功能低下是没有任何作用的!
如果是个卵巢早衰的病人,她彻底的不来月经了,但是她又需要有这种正常的雌激素的分泌,来维护她的这种女性的正常的一个健康,维持她的骨密度,维持她的皮肤的弹性,阴道不萎缩、乳房不萎缩,她是需要有雌激素的,那我们就去给她补充,就是缺什么,我给她补什么,但是补的只是卵泡分泌的雌激素,补不了她的卵细胞,所以这些人吃了这种激素替代以后,她的卵巢功能是不能恢复的,它是不能治疗卵巢储备功能低下的。
那么脱氢表雄酮是一个雄激素,因为在我们的整个的卵泡发育过程当中,卵泡是要分泌雌激素的,而雌激素反过来也是维持卵泡发育一个必要的激素,雌激素是从哪里来的?雌激素是从雄激素转变过来的。就是如果说这个人连雄激素都缺乏的话,它合成雌激素的能力一定是差的,所以我们会补充一些雄激素,让合成雌激素的底物,合成雌激素的原料增加一点,或许会对她的卵巢的储备功能有所改善。
也有一些文献报道,DHEA(脱氢表雄酮)服用了以后,做试管婴儿,我们的活卵数会增加,我们的胚胎也会多一点。但是其实从根本上来说,它没有特别大的作用,所以为什么这个药其实大家用的也很多,但是循证医学的证据目前为止也不是那么强,说它一定是有效的。确确实实有一些病人有效,但是相当一部分的病人她也是没有效果的。
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