肩周炎
诊断肩周炎需要做哪些检查?可以自我诊断吗?
专家介绍
薛庆云 主任医师
北京医院 骨科 科室主任 专家简介
卫生部北京医院骨科主任 主任医师;中华医学会骨质疏松和骨矿盐专业委员会委员;中华医学会骨科专业委员会骨质疏松专业学组原副组长;中国保健医学研究会骨与关节委员会主任委员;北京医学会骨科专业委员会副主任委员;北京医学会肩肘外科专业委员会副主任委员;北京医学会骨质疏松和骨矿盐专业委员会副主任委员。主要成就:先后主持了国家“十五”“十一五”膝关节、腰椎、颈椎等部位骨关节炎研究课题,卫生部肩关节疾病专项课题研究等。专业特长:擅长骨科疾病临床研究和微创手术。
专家回复
(采访)想要确诊是不是肩周炎,我们在医院需要做哪些检查?
如果要是说考虑到肩周炎,并不需要做什么特殊的检查,但是当病人的病情,不能完全的和其他一些疾病,比如说肩袖撕裂、肩关节的损伤,甚至极个别的人说有肩部长的一些肿瘤不能鉴别的时候,可能需要照X光片,看一下说有没有骨头的破坏、关节的变形、关节的脱位。
当X光片不能做出最终的鉴别的时候,比如说我们如果需要判断他是不是肩袖撕裂,肩关节内的四块主要的肌肉的肌腱有撕裂的时候,我们用普通的X光可能就发现不了,这个时候就需要去做核磁共振,核磁共振或者是超声是作为我们诊断肩袖撕裂的一个很重要的手段。
(采访)一般情况下说,如果怀疑自己是肩周炎,是不需要做检查的,那医生是怎样确诊患者是不是肩周炎的?
这里边的话就是要根据医生的经验和病人提供的病情判断,大多数肩周炎的病人去找医生看病的时候,可能他的肌肉力量是好的,就是说两边肩膀比较起来,一看两边的力气是同样的大小。
同时的话肩关节活动的范围是受限制的,而肩关节周围的皮肤没有麻木和其他症状,比如说皮温增高、发烧,这些改变是没有的。所以这种情况下的话,我们首先考虑50岁左右的人得的可能是肩周炎。
(采访)患者可不可以自行诊断可能得了肩周炎?
那么肩周炎一般发生在50岁前后的人群,表现首先是疼痛,经历一段时间的疼痛之后,比如说3-6个月疼痛期过后,会逐渐出现肩关节的活动受限。自我诊断要和颈椎病,和其他的一些肩关节的外伤相鉴别。
那么颈椎病的特点是也可以出现肩关节周围,包括脖子,甚至前臂,手这些地方的疼痛,但是颈椎病的最大特点是肩关节的活动受限不明显,所以大家也可以根据这些症状,初步判断一下自己是不是得了肩周炎。
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