分娩镇痛

分娩镇痛和手术麻醉的给药剂量有什么区别？

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专家介绍

徐铭军    主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 麻醉科 科室主任 硕士生导师专家简介

首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科主任 主任医师 硕士生导师；首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院院长；中华医学会麻醉学分会产科麻醉学组副组长；世界疼痛医师协会中国分会分娩镇痛专业委员会主任委员；中国心胸血管麻醉学会非心脏手术麻醉分会候任主任委员；中国妇幼保健协会麻醉专业委员会主任委员；北京医师协会麻醉专科医师分会副会长；北京医学会麻醉学分会副主任委员；首都医科大学麻醉学系副主任；《中华麻醉学杂志》《临床麻醉学杂志》《国际麻醉学与复苏杂志》《中华麻醉大查房》等编委。 主要成就：近五年专业核心期刊发表文章100余篇，SCI发表文章10余篇，获得国家专利4项；主编出版了《妇产科麻醉学》《短效肌肉松弛药的应用进展》《让妈妈不再有受难日--与准妈妈聊无痛分娩》；主译《ATLAS OF Regional Anesthesia》《危重症孕产妇多学科监护治疗》；副主译《Obstetric Anesthesia Principles and Practice》；2018年将主编出版书籍两部，参编书籍若干部。专业特长：擅长高危产科麻醉、分娩镇痛、门诊无痛技术、妇科腔镜手术的麻醉。

专家回复

>>>分娩镇痛和手术麻醉的给药剂量有什么区别？


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（采访）这个止疼药它发挥的作用，跟我们打麻醉发挥的作用，是不是一样的？ 0kD黑米医学网


不一样。

我们打麻醉，我们是高浓度、大剂量的局麻药，因为止疼和做手术是绝对两个概念，做手术就是要拿刀子生剌，要切除，要止血，要探查等等，它的刺激的强度，比我们需要做镇痛的刺激强度，要强得很多。所以我们分娩镇痛，只是让她感受在生小孩过程中，不觉得疼了。她还保留所有的功能，比如说她都可以下地行走等等的，不要影响她的运动神经。 0kD黑米医学网


所以我们分娩镇痛，我们给的药量，基本上是做剖宫产手术的药量的1/5到1/10，这么点剂量就够了。

（采访）麻醉医生在这个过程中又起到一个什么样的作用呢？

麻醉医生在这里起的就是主导作用，因为这个技术手段，只有麻醉医生才会操作的。所以在无痛分娩这里头，麻醉是在这里承担了最主要的一个角色，就是这个“不疼”，是由麻醉医生来实施的。

当然了我们这是一个多学科交融的这么一个内容。我们产科医生，我们的助产士，也要在这里发挥作用，比如说他们要做评估，是不是可以接受分娩镇痛？比如说打完镇痛以后，她还有那么长时间的一个待产过程中，都需要我们助产士去观察，去处理。

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