更年期综合征
哪些症状是进入更年期的早期信号?
专家介绍
阮祥燕 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 内分泌科 科室主任 博士生导师专家简介
首都医科大学附属北京妇产医院内分泌科主任 主任医师 ;首都医科大学妇产科学系副主任 博士生导师;中华医学会妇产科分会绝经学组委员 妇科内分泌学组委员;国际妇科内分泌学会中国妇科内分泌学分会主席 ;国际妇科内分泌学会执行委员会委员 ;德-中妇产科学会(中方)副主席;《Gynecological Endocrinology》副主编及中文版主编。主要成就:主持国家自然科学基金等科研项目40余项,发表论文论著200余篇,SCI 50余篇,累积影响因子近100分;致力于激素与乳腺癌的基础与临床研究,PCOS、POI的临床研究、卵巢组织冻存与移植的研究等;系列研究获得两次全国妇幼健康科学技术奖,中国女医师协会五洲女子科技奖临床医学科研创新奖等,并多次在国际大会上荣获最佳壁报奖、科学创新奖等。专业特长:擅长于多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全、更年期综合征以及异常子宫出血等疾病的诊断与治疗。在女性生育力保护方面开展了卵巢组织冻存移植等技术。
专家回复
我们很多的女性朋友现在也非常重视更年期的问题,她们说我怎么知道更年期要发生呢,怎么预测呢,我说这个也是个非常重要的问题。
对女性来说我们首先关注的就是月经的改变,说到月经的改变我们首先要知道什么是正常的月经,一个正常的月经周期是指从上一次月经的第一天到下一次月经的第一天这叫一个周期。
这个周期正常是21-35天,如果周期不管延长或者是缩短这就是月经周期开始改变了,如果短于21天我们叫月经的频发,如果是长于35天叫月经稀发,不管是频发还是稀发都表示月经开始改变了。
当然也可以从月经的量上来判断,有些病人她的月经量变得越来越多,有些变得越来越少,多少怎么判断呢,就是说一次来月经它的经血量如果超过了80ml,我们叫月经过多,说到这儿可能你要问80ml怎么量,我们只有做科研的时候才能去量这些,收集卫生巾进行准确的测定才能够知道到底这一次失血有多少。
我们教大家一个简便的方法,估计一下湿透的卫生巾条数,做过手术的人都知道如果血液湿透一块纱布大概是需要10ml的血量,湿透一片卫生巾也大概是10ml的血量,所以如果整个一个月经周期湿透的经量超过了八片日用型的卫生巾,那就可以认为月经量比较多,或者总是有这种大血块,两三个小时就要换一次卫生巾的,这种也可以估计月经量过多。
还有一个非常直观就是看着脸色苍白就是贫血了,肯定是月经量过多。
还有根据经期来判断,经期一般不超过七天,3-7天是正常范围,如果说这个月经时间持续超过了七天,不管它多还是少,哪怕淋淋漓漓的超过了七天都算月经过多或者经期过长,这都是月经紊乱的表现。
很多女性常有一个误区,她月经量多了不去看,她认为越多功能越好,反而少的时候现在担心可能会要绝经,她就担心,她就去医院看。
什么叫少呢,如果说月经的量小于5ml才叫过少,这是国际和国内的标准,5ml什么概念,就是整个月经期的月经累积湿透一片卫生巾就不少了,就超过了5ml,所以如果大家知道这个概念能够正确的判断自己的月经,那就可以初步的评估就是我是不是有进入了更年期的早期信号。
当然这是有年龄限制的,因为有些很年轻的孩子也会出现这种月经的紊乱,那是另外其他的疾病,如果说到了45岁出现了这种周期改变、经期的改变、经量的改变,偶尔一次也可能是因为压力的问题、环境的问题、饮食的问题导致的,可以观察,如果连续两次以上就应该去看医生,来判断一下是不是进入了更年期,是不是她的一个早期的表现,这个发生率是很高的。
还有就是有些人月经还很规律,她就开始有心慌、潮热、出汗的症状,首先她表现可能是心慌,以为是心血管疾病,甚至心率可以达到一百二十几次,有的经常会叫救护车,因为以为是心脏毛病,所以都会首先到安贞医院、阜外医院去看急诊,实际上很多病人看了以后百分之八九十的人是更年期的问题,心血管查不到问题,没有器质性的病变,最后可能会给她诊断更年期综合征、X综合征。
还有就是有的人在一开始很早的时候,她平时可能是精神抖擞,到这个时候她会经常感到乏力,这也是一个早期的信号。还有一些人会出现腰背酸疼,这些也是一个很早的表现之一。
还有就是有些患者觉得皮肤有些松弛,乳房有一些松弛。
这些也都可能是更年期的一些早期的表现,可以从这些来进行初步的判断,如果这些症状持续的时间比较长,那就应该去看一下专业的医生,我们现在妇科内分泌、更年期专业的医生在全国来说还是非常少的,还是建议我们的女性朋友能够到妇科内分泌的专家咨询,这是最好的选择,如果实在没有妇科内分泌专家,你要看妇科医生,要看专业的医生。
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