哪些骨结核患者适合手术治疗？

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专家介绍

专家回复

（采访）手术治疗适合哪类的骨结核患者？

现在我们有手术适应证，如果病人出现了脓肿，出现死骨，出现畸形了，或出现截瘫，这部分病人才适合手术治疗，其他一部分病人，我们用药物，我们叫保守治疗，药物治疗能治愈。

（采访）手术治疗能给患者解决哪些问题？

第一个，病人脓包切除，病人脓包很大了。再就是骨头坏了以后我们需要修补它，手术可以修补一下。再就是病人弯曲以后，畸形了，我们需要打一个钉棒固定，把病人固定，把腰打直了这样。再就是截瘫，如果病人有疼痛或者有死骨压着脊髓，截瘫了，不做手术，病人永远是瘫痪的，做完手术以后病人就恢复。

（采访）那就是说手术治疗只能说在一定程度缓解骨结核患者他所出现的一些症状表现？

它是一个辅助治疗的，是整个治疗过程中一个很重要的辅助治疗方法。

（采访）骨结核手术是如何做的呢？

骨结核手术现在好多种，比如脊柱的，我们需要后路做减压，需要开胸，需要开腹，需要打固定。要关节的话，我们要做病灶清除，做融合，做关节置换，我们现在就关节坏了以后可以做关节置换。

结核治疗就是哪坏了修哪里，我讲个简单例子，就是一个大树被一个虫子抠洞，用药以后虫子杀死，那洞怎么办？我们需要修补它，但那树被抠洞，让风一刮倒了怎么办？我们绑个棍，绑住它，别让它倒，把洞抠完了以后放水泥给修补住，这个树就算治愈了。结核就这么治的。

（采访）骨结核手术的风险大吗？

好多病人也会这么问，就是住院以后是不是有风险，神经又坏了，又把人做瘫了。其实所有手术要传统说都有风险，拔个牙都有风险，但是现在医疗水平特别高，风险几乎降到零。我们所有大夫治疗，包括用药，包括手术方法，一定把风险降到最低程度。

但不能说没有风险，比如说会出血，比如说刀口治愈不规范。结核病人刀口容易破溃，容易出脓，容易形成窦道，但是这些是正常治疗范畴的东西，应该说没有风险，大家放心治疗，科学发展很好的。

比如说我们现在做手术都打钉子，我们有导航，导航的精准治疗，我们有机器人导航，特别精准。你要找正规医院去治疗，都是可控范围的，就是这种风险在可控范围。建议大家找正规医院治疗去，不能说马路边有个拔牙的就给拔了，那是有风险的，风险特别大。

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