分娩镇痛

静脉分娩镇痛是怎么回事？

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专家介绍

徐铭军    主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 麻醉科 科室主任 硕士生导师专家简介

首都医科大学附属北京妇产医院麻醉科主任 主任医师 硕士生导师；首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院院长；中华医学会麻醉学分会产科麻醉学组副组长；世界疼痛医师协会中国分会分娩镇痛专业委员会主任委员；中国心胸血管麻醉学会非心脏手术麻醉分会候任主任委员；中国妇幼保健协会麻醉专业委员会主任委员；北京医师协会麻醉专科医师分会副会长；北京医学会麻醉学分会副主任委员；首都医科大学麻醉学系副主任；《中华麻醉学杂志》《临床麻醉学杂志》《国际麻醉学与复苏杂志》《中华麻醉大查房》等编委。 主要成就：近五年专业核心期刊发表文章100余篇，SCI发表文章10余篇，获得国家专利4项；主编出版了《妇产科麻醉学》《短效肌肉松弛药的应用进展》《让妈妈不再有受难日--与准妈妈聊无痛分娩》；主译《ATLAS OF Regional Anesthesia》《危重症孕产妇多学科监护治疗》；副主译《Obstetric Anesthesia Principles and Practice》；2018年将主编出版书籍两部，参编书籍若干部。专业特长：擅长高危产科麻醉、分娩镇痛、门诊无痛技术、妇科腔镜手术的麻醉。

专家回复

>>>静脉分娩镇痛是怎么回事？

（采访）静脉分娩镇痛是怎么回事？

静脉分娩镇痛，顾名思义就是扎个静脉针，就像平时我们输液一样，我们是从静脉血管里去给镇痛药，像输液一样，达到一定的止疼镇痛的目的。这个输注的都是输注的止疼类的药物，阿片类的或者是非阿片类的止疼药。 ejF黑米医学网


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它起效的原理是通过血液里输进了止疼药以后，最终作用在大脑，让它感知疼痛的程度减少，所以顾名思义就知道了，它不是作用在局部，它必须达到一定的药量和浓度以后你大脑才能感受到，所以它不是能很特异性的，只是作用在局部。 ejF黑米医学网


还有一点就是静脉镇痛可能会带来更多的一些副作用，比如说呼吸抑制，心血管的抑制等等，这恐怕就会带来一定的危害性。所以从我们目前，我们国内专家共识，或者都是认可的是，静脉分娩镇痛是一种可以替代的方法使用。

那么可以替代什么？可以替代硬膜外镇痛，但它不可以作为主流，也就是说不适合做硬膜外镇痛的这一部分病人，可以考虑用静脉镇痛。但是一旦实施了静脉镇痛，麻醉医生应该严密地监测母胎的各种情况。因为它毕竟还是可能会有一定风险的，而且它的效果也比不过硬膜外镇痛。

（采访）静脉分娩镇痛，它作用的地方是我们的脑袋，那会不会对我们的智力有所影响呢？

比如说我们做手术，全身麻醉，我们全身麻醉有可能麻醉几个小时，十几个小时，只要你在这个过程中，你没有使得病人缺氧的话，它一般来说，从传统到现在来说，它对病人的智力不会有什么影响。因为药物是可逆性的。发挥作用只是在你当时产生作用的时候，它抑制了你的大脑的功能，等药物都代谢完以后，它也就没有抑制作用了。 ejF黑米医学网

 
（采访）如果采取了静脉分娩镇痛，她的给药也是要一直给吗？

也是一直要给。就类似于我们输液一样，一直要点滴进行，持续的给药，直到分娩结束。 ejF黑米医学网


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