“微创保头手术”（单一入路双孔道减压植骨+结构性骨支撑）治疗股骨头坏死，术后需要注意哪些事情？

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专家介绍

专家回复

（采访）微创保头手术治疗股骨头坏死，术后有没有需要注意的地方？

股骨头缺血坏死术后有这么几个方面需要注意。一方面术后马上会给他用一天的抗菌素。另外一方面我们要鼓励病人早期的活动，这种活动在床上是抬腿和伸屈关节的活动。

到第二天的时候就鼓励病人下床活动，当然这个时候活动要扶着拐，虽然在股骨头内打了一个支撑，但是我们还希望能够借助一个外支撑，也就是双拐，使他的股骨头负重减弱，这样避免一个是症状还存在，或者是持续加重，另外一方面使它提供更好的股骨头内的，植骨以后的恢复的时机。第二天下床以后，我们就鼓励病人尽量多活动，这样对病人的病情恢复也有好处。

扶拐一般要扶半年到一年，我们对他进行一个系统的随诊，会建议他什么时候扔掉拐杖，是起辅助的治疗作用。术后我们就不建议病人用其他的一些药物来治疗，因为术前的药物治疗也是不起关键作用的，术后也不起关键作用，通过我们长时间的临床研究，很多病人能够得到很有效的救治和恢复。

（采访）在饮食上有没有需要忌口的？

如果要是有饮酒习惯，或者是由于酒精性造成的股骨头坏死，术后是不能饮酒的。如果要是服用激素，术后激素在万不得已来治疗原发病的必须的情况下，是不建议病人用激素的。

也就是说针对骨坏死的原因，对我们来讲是一个相对禁忌的，如果有一些病人不听从医生的建议，继续饮酒，有可能继续加重他自己的病情，对我们的手术可能是非常不利的。

（采访）您提到股骨头坏死的患者做完微创保头手术之后，他需要拄拐大概半年的时间，除了要拄拐半年，还有没有其他在生活上需要注意的地方？

这个时候就是除了拄拐以外，就不要特别剧烈的活动，因为这个时候虽然植完骨头了，虽然打了一个支撑，但是他离恢复还有一段时间，这时候我们不建议病人有大量的活动。即使病人做完手术以后症状明显缓解，甚至症状完全消失了，我们也不建议病人做大量的活动，得有一个恢复期，这个恢复期一般是几个月到一年以上的时间，然后这段时间我们要做一个系统的观察随访。

病人如果恢复得好，我们会建议他适时地恢复正常活动，如果恢复得慢一些，我们还会建议他继续扶一段时间拐。我们根据病人病情恢复的情况，会给他一些具体的建议。

（采访）在扶拐的这段期间需不需要做一些康复锻炼？

这种康复锻炼，我们要做下肢肌肉的练习，这种肌肉的练习，包括躺在床上伸直了练抬腿和功能的练习，比如说伸屈关节，因为这个手术很微创，不进关节，所以对病人的术后功能影响相对比较小。

一般来讲，一个星期之内，或者再多一点，两三个星期之内就完全恢复到术前的功能了，所以这个病人可以练一些功能，练肌肉，练功能，多活动，减少负重，不是绝对不负重，可以负一部分重，但是减少负重，这样对病人是一个有利的康复治疗。

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