“微创保头手术”治疗股骨头坏死

“微创保头手术”（单一入路双孔道减压植骨+结构性骨支撑）治疗股骨头坏死，有哪些常见的并发症？

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专家介绍

郭晓忠    主任医师

中国医科大学航空总医院 骨关节科 科室主任 专家简介

北京积水潭医院矫形骨科资深知名专家；国务院特殊津贴专家；中国医科大学航空总医院骨科中心首席专家；中国医科大学航空总医院骨关节科主任；中国医药生物技术协会计算机辅助外科技术委员会第一至第三届委员；中国生命关怀协会远程医学专业委员会常务委员；《中华损伤与修复杂志》编委。主要成就：完成髋、膝人工关节置换手术等各类手术数千例，尤其采用导航（智能化）进行人工关节置换术，更是全国一流水平；从事股骨头坏死临床和研究工作二十余年，采用“微创保头手术”技术，使许多股骨头坏死患者得到康复，是此领域最知名专家之一；发表多篇相关学术论文，并参与完成骨科领域著作六册，其中副主编一册；先后承担院级、市级课题3项，获得过省部级及北京市科技进步奖各一项。专业特长：擅长股骨头坏死的早期诊断与“保头”手术治疗，骨坏死晚期人工关节置换术，髋、膝关节骨关节病的诊断和手术治疗，各种骨科关节病和畸形的诊断和治疗以及各种骨科疑难杂症的诊断与治疗。

专家回复

（采访）微创保头手术治疗股骨头坏死之后，会出现哪些常见的不良反应？

不良反应是相对比较少的。比如说我们有一些病人，因为我们植的是异体骨，如果反应稍微剧烈点，他会觉得有一段时间，髋关节觉得胀，甚至有一些不舒服疼痛的感觉。但随着时间的推移这种症状会渐渐消失。

另外就是异体骨最大的一个并发症就有感染的可能，我们碰到过感染的，但是处理以后，病人的病情也得到了控制，发生率也很低，跟其他手术感染的发生率基本上差不多。

另外要注意不要剧烈活动，活动太多的时候，病人没完全康复的时候，有些病人会出现一些，比如说有可能有局部骨折的概率，虽然这种发生可能会跟外伤有关系，但是也确实不要太剧烈的活动，要注意适量的活动。

其他的并发症并没有特别多的这种情况，有一些如果凝血机制不好的，术后可能会有一些出血，我们最多的出血就几百毫升，这是非常个别的例子，通过一段时间休养也得到了很好的恢复，都没有问题。

（采访）如果出现排异或者感染这种情况，有没有办法可以预防？

术后都要常规给抗菌素，主要是为了预防，虽然用的时间很短，一般1到3天，但是我们也都给他用抗菌素。

另外就是我们在术中的时候采取了一些必要的措施，来降低术后感染的发生率。比如说我们对移植的骨材料做一些必要的处理，都能大大降低骨感染。

虽然骨感染发生率本身就不高，但是我们采取这些措施以后，基本上就杜绝了感染，没有再发生感染的。早期的时候我们有一例，处理以后没有再发生，这是我们采取的一些必要措施，也是非常有效的。



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