腕关节损伤与疾患
老年人手腕经常脱臼是怎么回事?该怎么办?
专家介绍
陈山林 主任医师
北京积水潭医院 手外科 科室主任 研究生导师专家简介
北京积水潭医院手外科行政负责人 主任医师;北京大学医学部骨科学系教授 医学博士 研究生导师;亚太腕关节学会(APWA)首任及现任秘书长;亚太重建显微外科联盟(APFSRM)中国部常委;中华医学会手外科学分会常委;中华医学会显微外科学分会常委;中国医师协会显微外科医师分会副会长;中国医师协会肢体畸形修复专委会主任委员。学术成就:先后获得北京市委组织部优秀人才、十百千人才、215工程学科骨干、首发基金、首都临床特色等科研经费资助;国家重点专科手外科项目负责人;以第一作者、共同第一作者和通讯作者发表核心期刊论著55篇,SCI 论文10篇;主编主译专著7部;获得北京市科技进步二等奖和北京医学奖三等奖。专业擅长:先天手足畸形、腕关节损伤、周围神经损伤、手指再植与再造、各种游离皮瓣移植、骨缺损骨坏死、手部功能重建。在先天性拇指发育不良、先天性骨性融合、腕关节损伤的微创治疗、骨科机器人辅助腓骨移植治疗股骨头缺血坏死等领域均达到世界领先水平。
专家回复
>>>老年人手腕经常脱臼是怎么回事?该怎么办?(采访)一个网友说,他父亲70岁了,手腕经常脱臼,使不上劲。这是为什么?怎么治疗?
这个其实希望能说得更明确一些。一个70多岁的人,我们一般理解的脱臼,实际上也是退变的一种。尤其最常见的,推测是下尺桡关节。
下尺桡关节这个地方,实际上退变膨大、脱位是很多见的。它会影响手指用力,特别是它膨大以后,手背最重要的5-6根肌腱就在这附近走过。如果尺骨这个地方膨大,它退变以后脱位,会磨这些肌腱。突然有一天老人发现小指伸不直,最后好几个手指都伸不直,就是把肌腱都磨断了。
所以70-80岁的老人,又没有外伤史,我们要判断一下是不是这种。如果是医生一定有办法,给他提供一个能够满足他日常生活和必要的业余爱好的方案,比如吹个笛子等都没问题。
还是要明确诊断,因为老年人的情况更多,不一定就是局部一个腕关节的问题,还是要进行专业的评估,然后才能给出最准确的治疗建议。
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