人工全髋、全膝关节置换术

人工全髋、全膝关节置换术，是把整个关节都换掉吗？

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专家介绍

林剑浩    主任医师

北京大学人民医院 关节病诊疗研究中心 科室主任 博士生导师专家简介

北京大学人民医院关节病诊疗研究中心主任 主任医师 博士生导师；北大医疗康复医院骨关节病康复顾问；国家大骨节病和氟骨症治疗专家组组长；《首都十大疾病科技攻关与管理工作》脊柱和关节病领域领衔专家（2016-2020）；国际骨关节炎研究协会亚洲工作组主席 (Chair of OARSI Asian Task)；北京厚爱关节健康公益基金会理事长。主要成就：2007年所参与的《人工膝关节置换术的临床应用及相关基础研究》获得国家科技进步二等奖；2012年度北京大学人民医院优秀临床科主任、先进个人； 2013年度北京大学人民医院“名医奖”。专业特长：从事各种关节炎的外科治疗，特别是下肢髋、膝关节矫形。重点研究方向包括：骨关节炎流行病学调查、危险因素研究、骨关节炎运动康复治疗以及人工关节置换长期跟踪分析等领域。

专家回复

（采访）人工全髋和全膝关节置换术，是怎么回事？

全膝关节置换和全髋关节置换，现在是一个非常成熟的手术。对于一些晚期的骨关节炎的病人，手术以后带来了很大的生活质量改变。

我们知道关节是两个骨头，两个骨头当中连接的地方就是关节。随着年龄的增大，或者由于其他的一些关节疾病，骨与骨之间，人体原来应该是有软骨的，所以摩擦的时候不疼。但随着年龄的增大，软骨老了以后会退变。如果当中没有软骨，作为滑润、弹性的缓冲，病人走路的时候就会到感觉到疼痛。

所以就会有一个手术的名称叫人工全膝关节或者全髋关节置换术。这个名称是这样，但大家千万别以为是像肾脏移植、心脏移植一样，是把整个脏器给拿掉，实际上那么不是回事。

因为骨与骨之间摩擦会产生疼痛。所以人工关节置换的概念实际上是在骨头表面，套一层金属，有点像牙套一样。两个骨头套完金属了以后，两个骨头对在一块的时候不会是骨直接摩擦骨，这样就会减轻疼痛。这就是现在通常说的人工全髋和全膝关节置换术的概念。

（采访）原本这两块骨头之间是有一个软骨，所以摩擦起来不会疼，但是有了病变，或者是年龄大了，这两块骨头摩擦起来会特别疼，全髋关节置换术就相当于是把这两个骨头给它加上一层保护壳。



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